如何早期發現婦科癌症

原載保健教室第4P60-61

近年來,癌症已躍居台灣地區十大死因之首,其中,婦癌占了很大的比例。婦癌的初期大多沒有症狀,只要早期發現、早期治療,還可以獲得很高的治癒率,像子宮頸癌的早期治癒率可達百分之九十五至一百,子宮內膜癌達百分之八十五,外陰癌達百分之八十五,乳癌也在百分之八十以上。

在每一百名婦女的一生中,有四人會得到癌症,而其中將近一半得的是婦女特有的子宮頸癌、乳癌、子宮內膜癌及卵巢癌。即使是二十歲以下的年輕婦女,也常會長卵巢生殖細胞癌及子宮頸癌(二、三期的也不少見)。此外,有百分之四的陰道癌發生在二十五歲以下,百分之三的乳癌發生在三十歲以下。四十歲以下發生的子宮內膜癌,多為卵巢不排卵者。因此,婦女對自己的健康確實不可掉以輕心。

要早期發現癌症,首先要了解癌症的一些症狀,以及定期作檢查,譬如子宮頸防癌抹片檢查可以早期發現零期子宮頸癌,或者進一步作陰道窺鏡(又較子宮頸顯微檢查鏡)檢查,可以直接將可疑的部位切片,作更精確的診斷。骨盆腔檢查對子宮及卵巢腫瘤病變的有期發現也很重要。超音波掃瞄可以進一步確認腫瘤的性質、大小、位置,尤其對肥胖中年婦女的檢查更有助益。在乳房方面,除了應在每次月經完畢後做自我檢查,由醫師做乳房觸診,以及借助乳房攝影溫儀來發覺血液供給不正常的區域,以期早期發現腫瘤癌症的部位,也十分重要。

婦女在八十歲以前,每百人中有三人會得子宮頸癌。大於四十歲的婦女中,每千人有十二人會得卵巢癌。子宮內膜癌會逐年增加,每三名子宮頸癌患者就有兩人患有子宮內膜癌。在美國,每十三名婦女中有一人會長乳癌,在台灣雖然少一點,每十萬人中也有九•一人會得乳癌。而且在某種年齡階段的婦女,並且有某些條件因素者,似乎也容易罹患特定的癌症,這些癌症的高危險因素,在預防及早期發現方面也是不容忽視的。(作者是醫師,現在台北市高添富婦產科診所服務)

    哪些人特別需要做乳癌的檢查?

乳癌好發於四十至四十四歲或六十歲以上婦女,尤其有下列因素者:

1.     家族(母親)有乳癌(2倍機會)

2.     一側生過乳癌(5倍)

3.     生過子宮內膜癌、卵巢癌

4.     乳房有纖維囊性疾病(24倍)

5.     乳房過度X光暴露

6.     高脂肪飲食

7.     未生育或三十四歲後才生第一胎者.

    那些人特別需要做子宮頸癌的檢查?

子宮頸癌零期多發生於三十三至三十八歲,侵犯期多為四十三至四十八歲婦女,尤其有下列因素者:

1..初次性交太早

2.性配偶多

3.F疹第二型感染

4.低生活階層人士

    哪些人特別需要作子宮內膜癌的檢查?

子宮內膜癌好發於五十至五十九歲婦女,尤其有下列因素者:

1.     肥胖症(310倍機會)

2.     未生育(23倍)

3.     停經晚過五十二歲(2.4倍)

4.     糖尿病

5.     高血壓

6.     動脈硬化症

    哪些人特別需要作卵巢癌的檢查?

卵巢癌好發於五十至五十九歲的婦女,工業化的社會、物理及化學物質的環境刺激因素,使卵巢癌逐年增加。在美國,每五十名婦女死亡中有一名是卵巢癌致死的,所以在工業化的社會裡,每個婦女都不可忽視卵巢的檢查。

 

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