子宮頸抹片採檢繼續教育920818

子宮頸抹片檢查準確性

一.  子宮頸抹片檢查準確性最高可達96,而其假陽性率F.ALSE NEG.RATE15.6%,但若連續三次抹片檢查假陽性率只有0.4

二.  子宮頸抹片檢查只有第一次檢查最準,第二次再重作,至少需相隔一個月以上(2-3),因為隔2-3週也只有極少不正常細胞留存few abnormal cells

.為增加子宮頸抹片檢查準確性所作的調整Adjust有以下方法

1.     Pap Net—細胞顯微圖上網

2.     Thin Pap—最理想

3.     AutoPap 電腦判讀

4.     HPV Screen :人類乳突病毒HPV感染完全表現時會產生菜花Condyloma,不完全表現,會產生上皮性病變,

5.     螢光抹片細胞變性Dysplasia病變時不會剝落exfoliate。(顏明賢醫師)

 

子宮頸抹片檢查的接受度

台灣一年180萬到200萬婦女接受子宮頸抹片檢查,在美國一年`5千萬婦女接受抹片檢查。台灣有60%婦女從沒做過抹片,美國只有20%從沒做過抹片。而全球每年有466600新的子宮頸癌患者,百分之八十在發展中developing國家,其婦女只有5%接受子宮頸抹片檢查, 婦女只有20%五年內作過抹片檢查。

減少誤差的方法,馬偕醫院是採用液體固定薄膜Liquid base-Thin Pap,但需花費1500,健保不給付(王道遠醫師)

子宮頸抹片檢查至少有60-80%敏感度。問題是有百釮之十四婦女作完抹片檢查後都不知道結果如何,而有百分之十的婦女對抹片報告的結果認知不正確。

(即時醫訊920818)

920810 子宮頸抹片採檢繼續教育 筆記)

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