類固醇藥物會導致青光眼921110

 

類固醇治療因有引發許多包括不同眼睛症狀副作用的傾向而惡名昭彰,不論是局部的、區域性的、吸入性或全身性的使用方法都可能導致眼壓增高,也可能接著就演變成開放性青光眼. open angle glaucoma。大約每三人中就有一人為「類固醇反應者」,這些病人對類固醇的反應就是會使眼壓有意義的上升,開放性青光眼患的一等親戚也都包含在這組病人之中。

眼球帶狀網狀物trabecular meshwork (作為眼睛水晶體液的引流區)形態上的改變被提出來認為是類固醇治療導致青光眼的一種機轉,類固醇也被認為會引導染色體1的基因表現,即所知的TIGR GLCIA,而其產物是一種叫做 myocilin的蛋白質。

繼發於類固醇治療的眼壓增高現象,若治療期間不超過十二個月時通常都是可能回復的。因害怕眼壓增高現象一般病人都不會注意到,所以定期眼科追蹤,包括眼壓測量,視野及視神經盤檢查optic disc 都是絕對有必要的。
 
(摘譯自Sapir-Pichhadze R et al  [Steroid induced glaucoma] Harefuah. 2003 Feb;142(2):137-40, 157. Department of Opthalmology, Hadassah University Hospital, Jerusalem, Israel

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