乳房痛的評估和治療 9840223

 

疼痛是婦女乳房最常經驗到的的症狀, 乳房疼痛可能嚴重到干擾每天的日常活動,但其原因和最理想的治療仍尚未明確。典型上乳房疼痛依照其分類標準不同,可分為「循環性乳腺痛」cyclic mastalgia, 「非循環性乳腺痛」noncyclic mastalgia和「乳房外疼痛(乳房性) 」而分別處理。「循環性乳腺痛」是指乳房疼痛和月經週期完全相關;「非循環性乳腺痛」者,乳房疼痛可能是持續性或間歇性的,但不會伴隨月經週期,且大都在停經後才發生;乳房性的乳房疼痛則是疼痛起源自胸壁或其他來源,但認為是乳房因素所促成者。

    婦女以乳房疼痛為唯一症狀而後發生乳癌的危險性非常的低。適當的臨床評估後大多數乳房疼痛的病人對保証與非藥物性治療方法的反應良好順利。使用danazol, tamoxifen,bromocriptin藥物都會有效治療乳房疼痛,然而這些藥物潛在嚴重的不利副作用限制它們只能使用在嚴重持續性乳房疼痛的患者。本文並就其它治療策略與未來研究趨勢加以討論。

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摘譯自Smith Rl et al Evaluation and management of breast pain. Mayo Clin Proc. 2004 Mar;79(3):353-72.Breast Diagnostic Clinic, Division of General Internal Medicine, Mayo Clinic College of Medicine, Rochester, ]Minn 55905, USA.]

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