伴隨月經偏頭痛的最新特殊預防法 940604

目標:

少許偏頭痛的預防治療証明會減少50%頭痛的發生,但即使有效,預防時經濟上的負擔已阻礙其廣泛被使用。本文呈現一種對「伴隨月經偏頭痛最新、有效、特殊又宜的預防策略性航研究。

材料與方法:

前瞻性的自婦產科門診登記掛號者和回溯性的自頭痛中心的病歷中鑑別出11 名「伴隨月經偏頭痛,且每月頭痛少於14天的婦女,排除標準還包括目前使用預防性治療中的偏頭痛患者。

方法:

病人接受公開標示治療open-label therapy包括月經第1到 21天使用20 µg 乙炔基雌二醇ethinyl estradiol, 第22 到 28天再補充0.9 毫克雌激素conjugated equine estrogens。頭痛強度和出血都記錄在由使用口服避孕藥的日子當作頭痛日的登記圖日記上。

結果:

全部患者每個月,月經週期內至少頭痛日數會減少50%(平均減少77.9%),11 名中有10患者頭痛指達到減少50%的數weighted headache score(平均減少76.3%)。
結論:

目前全部通用的「含雌激素口服避孕藥」在經前會產生雌二醇濃度降現象,其降低值等於或大於20 µg的雌二醇濃度。在安慰劑期,補充雌激素會減少其降低的量級到少於20 µg。當下降限制在相當10 µg雌二醇時, 就可預防「伴隨月經偏頭痛」的發生了。平均每個頭痛日只要花6 美元來預防發生,表示對防止偏頭痛引發來說,這是一個有效又便宜的策略。

 

[摘譯`自Anne H. Calhoun A Novel Specific Prophylaxis for Menstrual-Associated MigraineSouthern Medical JournalMEDSCAPE http://www.medscape.com/viewpublication/402 Posted 10/07/2004 ]

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