急診中心接受門診治療的侵害受害者之危險因素及其後果940713

急診中心接受門診治療的性侵害受害者之危險因素及其後果---涉及後續防止「創傷後壓力症狀群」之研究

對受傷的受害者如何防止「創傷後壓力症狀群」(PTSD)是公共衛生上一項重要的工作目標。研究計畫中需要証實有效防止的策略,需要鑑定出高危險群的主體以及接納沒有偏頗的樣本,方足以代表更大量的高危險群人口(因許多受傷的受害者的逃避而更困難)。這項預期性研究接受並追蹤一到三個月期間,因人與人之間暴行(性或肉體的侵害)而到市內急診中心求診的高危險受害者。

接觸並要求參與546名受害者中只有56名同意聯絡,且只有46名實際參加一個月或者三個月的面談活動。46名中有43名過去曾受害過,且他們平均有六處傷痕; 21%有過「創傷後壓力症狀群」,85%有過精神疾病。且37%有過藥物濫用substance abuse,67%尿中有酒精或毒品反應,56%在一個月和三個月中發展出「創傷後壓力症狀群」,但比率隨月數經過而逐漸減少,此外這些人還都是昂貴的高度使用內科與精神科上的醫療服務。

這些發現証明除了很困難去獲得大量高危險受侵害受害者參與研究外,這些之前有高比率的的受傷史,「創傷後壓力症狀群」,藥物濫用和精神罹病率之主體,若在受害時這些情況仍然存在,就可能使証明治療防止效果的努力更加複雜。
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摘譯自Roy-Byrne PP et alRisk factors and outcome in ambulatory assault victims presenting to the acute emergency department setting: implications for secondary prevention studies in PTSD. Depress Anxiety. 2004;19(2):77-84epartment of Psychiatry and Behavioral Sciences, Harborview Medical Center, University of Washington, Seattle, Washington 98104-2499, USA]

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