發生腦性麻痺的產前原因951009

發生腦性麻痺的產前原因:遺傳性的血栓形成傾向,病毒和細菌感染,和遺傳的傳染易感性

不論產科照護的進步, 40年來腦性麻痺發生率都維持為每一千名出生者有二名,很少變動。過去都認為腦性麻痺是因為產科照護和處置不良;然而現在已被流行學研究所駁倒,而認為腦性麻痺都是產前神經病理學時間點的問題。有許多已知的腦性麻痺危險因素,包括多胎妊娠,早產和低出生體重者,近年研究發現子宮內感染,產婦發燒,和出現血栓靜脈異常,都已確定為併發腦性麻痺的主要因素。

本文回顧調查子宮內感染,胎兒炎症反應和血栓形成傾向之間的關聯,是否即為發生腦性麻痺可能的原因。作為產前發生腦性麻痺神經病理學的原因,懷孕期間病毒和細菌感染的交互作用,正常與不正常的胎兒細胞cytokine反應,以及遺傳性的血栓形成傾向,現在都是最優先研究的領域。

. [摘譯自Gibson CS et alAntenatal causes of cerebral palsy: associations between inherited thrombophilias, viral and bacterial infection, and inherited susceptibility to infection. Obstet Gynecol Surv. 2003 Mar;58(3):209-20. Department of Obstetrics and Gynaecology, The University of Adelaide, Adelaide, South Australia]

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