搔癢:潛伏疾病的一種症狀 960523

 

[背景]

搔癢症的定義為意欲去搔抓,是一種令人煩惱的,主觀的症狀,可能會有意義的干擾病人生活的品質者。

[目標]

本文把全身會引起搔癢症的原因作個摘要回顧,描述對無皮膚上的原因,但有搔癢症狀的病人評估,並且討論對癌症病人的搔癢之處置。

[討論]

對保守治療沒有反應的搔癢症病人必須評估其可能潛伏的身體上的疾病。會引起全身性搔癢症的原因包括膽汁鬱積,甲狀腺病,何杰金病Hodgkin disease 愛滋病毒。徹底的病史記錄和完整的身體檢查是評估搔癢症的重點,在沒有皮膚病灶情況下,診斷性的試驗是以臨床評估為導向,包括全血球計數,肝功能試驗,血清肌氨酸酐creatinine,血中尿素氮,甲狀腺刺激賀蒙測量和胸部X光攝影等檢查。去除引發物質,且適當研究和治療潛在疾病是治療搔癢症最重要的第一線方法。
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摘譯自Hiramanek N.Itch: a symptom of occult disease. Aust Fam Physician. 2004 Jul;33(7):495-9 University of Sydney, New South Wales.]

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