門診肥胖病人的夜食症候群970223

---門診肥胖病人的夜食症候群伴隨憂鬱,自尊心低,白天飢餓減少,和無法減重

[目標]

本研究之目標在分析門診肥胖病人的夜食症候群(NES),與憂鬱和自尊心測量,進餐測試和減重之間的關係。

[研究方法和程序]

本研究包括76名體重過重(身體質數BMI= 36.7 +/- 6.5 SD)加入減重計畫門診的病人(53名婦女和23名男士,平均年齡43.5 +/- 9.5)。並由他們完成了夜食症問卷調查表, Zung氏憂鬱清單與Rosenberg氏自尊心積分表等測量。

[數值範圍SCALE]

基於Stunkard氏等的標準(Binge eating disorder and the night eating syndrome. Int J Obes Relat Metab DISORD: 1996;20:1-6),參加者若有以下報告者,即為夜食症候群者: (1)每週有4天或以上跳過早餐不吃 (2)下午七點後大吃,超於每日熱量的50% (3)不易入睡或每週超過4天熬夜。其中有11名病人(14%)符合夜食症候群標準;經過8小時禁食,參加者使用麥管,自一大型裝滿的不透明冷卻器中攝取營養豐富的流質食物,同時他們也要在進食前後行完成一份飽飢程度等級報告。

[結果]

夜食症者有較高的憂鬱(p = 0.04),較低的自尊心(p = 0.003)和較少的飢餓感(p = 0.005),有在白天進食試驗前比其他人較多有飽漲趨勢(p = 0.06)。然而在進食測試攝取量上者兩組呈無統計意義的差異。然而, 在一天最後進食測試攝取量只有在夜食症者明顯變多(p = 0.01),經過一個月,控制身體質數後,夜食症者減少的體重比其他人較少。

[討論]

夜食症候群NES是一種獨特的精神病理學問題和會在一天最後增加進食的症候群,兩者都會造成較差的體重減輕結果。夜食症候群的最好能量化其診斷標準,且夜食症候群應被視為一種進食異常的診斷。

[摘譯自Gluck ME et alNight eating syndrome is associated with depression, low self-esteem, reduced daytime hunger, and less weight loss in obese outpatients. Obes Res 2001 Apr;9(4):264-7 New York Obesity Research Center and Department of Medicine, St. Luke's/Roosevelt Hospital Center, Columbia University-College of Physicians and Surgeons, New York, New York 10025]

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