對反應不良卵巢的刺激的前瞻性隨機試驗970614

---比較競爭式的一過性升高治療方案agonistic flare-up-protocol和對立式的多重劑量方案antagonistic multiple dose protocol,對卵巢刺激反應不良的前瞻性隨機試驗結果。

 

對治療試管嬰兒時卵巢刺激反應不良的處置一直是一個很大的問題,理想的做法仍有待制定。在這項研究中我們的目標是要比較兩個不同的刺激治療方案。

共有48個先前週期時被列入治療反應不良的病人,將之分成兩組研究:第一組有24例患者,24週期中,週期的第2天先使用leuprolide(每天40µg sc),接著週期的第3天使用外來的性促性腺激素gonadotrophin處理;第二組有24例患者,在24週期中使用包括促性腺激素釋放激素(GnRH )拮抗劑(在卵泡期晚期,每天0.25毫克cetrorelix )的方式刺激卵巢。

結果發現,在注射HCG日時,只有雌二醇oestradiol的濃度在第二組比第一組低,而臨床妊娠率和植入率在兩組之間並沒有顯示任何意義的差異。這兩種對反應不良的卵巢刺激的影響似乎是相同的,而要成立這些結果被接受,進一步較大的樣本的隨機研究仍是必需的。

[摘譯自Mehmet A et al 「Comparison of agonistic flare-up-protocol and antagonistic multiple dose protocol in ovarian stimulation of poor responders: results of a prospective randomized trial」 Oxford Journals Human Reproduction, Vol. 16, No. 5, 868-870, May 2001 16 IVF Unit, German Hospital, Istanbul, Turkey]

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