服用葡萄糖會影響胎兒腦部對窒息的反應嗎? 970906

 

本研究是設計來試驗胎兒腦部在高濃度血醣值時是否會比低濃度值時更增加對窒息的阻力resistance35隻綿羊胎兒自腹中取出,並且在全身麻醉下加以研究,133 氙沖失方法133Xenon-washout method估計腦血流量CBF,測量腦部對氧氣,葡萄糖和乳酸鹽的吸收並,記錄體覺引發潛能Somatosensory evoked potentials SEP。羊胎兒經由讓母羊呼吸低含氧量的氣體,使之在控制性窒息狀態下,並使羊胎兒血液中的葡萄糖值在4倍差距範圍內變動。

        結果發現在正常供氧情況下之胎兒,其血中葡萄糖濃度值的變動會導致腦部對葡萄糖吸收方面有相當大的改變,然而腦血流量及氧的攝取量未受影響。窒息期間,血糖過高症伴隨很快發展的酸中毒症acidosis,且減少大腦的耗氧量,並使腦部神經生理學上的特性隨同惡化;窒息期間一點也不利的是,胎兒的血糖過高症呈現出胎兒腦部對窒息的忍受力減少。本研究報告,隨同其他的証據明顯提供支持額外的葡萄糖供給對窒息胎兒是不利的觀點。

[摘譯自Blomstrand S et al Does glucose administration affect the cerebral response to fetal asphyxia? Acta Obstet Gynecol Scand. 1984;63(4):345-53]

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