葡糖胺硫酸鹽對臀部骨關節炎的效果970929

----葡糖胺硫酸鹽(維骨力)對臀部骨關節炎的效果:一隨機式試驗.

 

[背景]葡糖胺硫酸鹽glucosamine sulfate(即維骨力)對改善臀部骨關節炎的症狀和疾病之效力,仍有爭議。

[目標]以葡糖胺硫酸鹽治療臀部骨關節炎2, 評估是否對其症狀及構造進展改善有效。

[設計]隨機式對照試驗Randomized, controlled trial.

[進行]荷蘭的初級治療群。

[病人]募集由家醫科醫師照顧的222名臀部骨關節炎的病人,其病症必須符合美國風濕病學學會American College of Rheumatology的臀部骨關節炎臨床標準者。

[介入]以每日口服一次1500毫克葡糖胺硫酸鹽與服用安慰劑對照治療2年。

[測定法]主要的結果測定法是以西安大略McMaster大學 (WOMAC)的痛苦度及功能分量法測量24個月,並在試驗結束後24個月測量關節腔窄度。次主要的結果測定法是在第3,1224個月後測量WOMAC的痛苦度,功能和堅硬度。

[結果]在基礎線,兩群組在人口統計學上與臨床上的變量全部類似,即其WOMAC痛苦度沒有不同( [葡糖胺硫酸鹽減安慰組] 平均差-1.54 (95% [信賴區-5.432.36]), WOMAC活動也一様沒有不同(平均差,-2.01 [信賴區-5.381.36]),24個月之後的關節腔窄度也沒有差異(平均差,-0.029 [信賴區-0.1220.064])。基於關於有些未再繼續評估的案例,可能已接受了臀骨置換的極端假設,這些敏銳的分析中只有一項証實與葡糖胺作用一致的結果。

[限制]有二十位病人,在試驗期間接受全臀骨置換手術。有一半的病人其克萊格連和勞倫斯評分Kellgren and Lawrence score1

[結論]葡糖胺硫酸鹽在減少臀部骨關節炎的症狀與進展方面,並沒有比安慰劑的效果更好

[摘譯自Rozendaal RM et al Effect of glucosamine sulfate on hip osteoarthritis: a randomized trial. Ann Intern Med. 2008 Feb 19;148(4):268-77 Department of General Practice, Erasmus Medical Center, Rotterdam, The Netherlands]

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