服用生長激素及或性賀爾蒙對健康老年男女性腹部脂肪之影響971011---服用生長激素及或性類固醇對健康的老年男女之腹部皮下脂肪和內臟脂肪的影響

 

老化會伴隨生長激素GH,胰島素樣生長因子IGF--I,,和性類固醇賀爾蒙生化軸的活性減少,並增加腹部脂肪。我們使用隨機雙盲,安慰劑對照,非交叉比noncross-over的設計,針對11065-88(平均72) 的健康婦女(n = 46)和男性(n = 64),研究單獨服用生長激素(20 microg/公斤體重),或單獨服用性賀爾蒙(女性用賀爾蒙補充療法,男性用睪丸激素庚酸鹽testosterone enanthate),及生長激素加性賀爾蒙兩者合用6個月後,對整個腹部區域的皮下脂肪和內臟脂肪的影響。

單單服用生長激素,會使女性(P = 0.05) 和男性 (P = 0.0001)胰島素樣生長因子濃度增加,且在女性增加量比男性高 (P = 0.05)。單單服用性類固醇,在男女都分別會使雌激素和睪丸激素的濃度增加(P = 0.05)。但在婦女,不論是單獨服用生長激素,或賀爾蒙補充療法,或兩者合用都不會改變整個腹部區域的皮下脂肪和內臟脂肪;相對的在男性,與對照組比較,單獨服用生長激素,或生長激素加睪丸激素合用,分別會使整個腹部區域的脂肪減少3.9% 3.8%。

組群內比較顯示:在男性服用生長激素,皮下脂肪會減少10% (P = 0.01),合用生長激素加睪丸激素會減少14% (P = 0.0005),與對照組比較更顯示:服用生長激素,皮下脂肪會減少14% (P = 0.05),服用睪丸激素會減少7% (P = 0.05),兩者合用則會減少16% (P = 0.0005) ,然與對照組比較下,不論是單獨服用生長激素,睪丸激素,或兩者合用,其內臟脂肪就都沒有有意義的減少。這些資料指出,在健康的老人,服用生長激素及或性賀爾蒙,對皮下脂肪的影響會表現出不同型式的反應。.

在健康的老年男性服用6個月的生長激素後,可觀察到皮下與內臟脂肪會成通常比例的減少。相對的是,在相同的治療期,在非老年但生長激素缺乏的男女,服用生長激素後,只有內臟脂肪會有不成比例的減少而已。至於對健康的年老男性,更長期的單獨服用生長激素,或睪丸激素,或兩者合用是否會減少與心臟血管危險相關的腹部脂肪的分佈,仍尚待進一步的研究闡明。

[摘譯自Munzer T et al Effects of GH and/or sex steroid administration on abdominal subcutaneous and visceral fat in healthy aged women and men. J Clin Endocrinol Metab 2001 Aug;86(8):3604-10 Endocrine Section, Laboratory of Clinical Investigation, Intramural Research Program, National Institute on Aging, National Institutes of Health, Baltimore, Maryland 21224, USA.]

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