膀胱沖洗精子成功治癒2例逆行性射精之報導980216

[背景]

逆行性射精Retrograde ejaculation造成約2 %的男性不育症,但卻是無精蟲症的最主要原因。由於現代泌尿外科癌症手術的侵略性及糖尿病發病率增加,逆行性射精的發生率也大增。一般來說,因只對生育有不利影響,各種治療辦法,包括自手淫後取得飽含精子的尿液作人工授精,到以卵胞漿內單精子注射( ICSI )都提議使用,本文則使用膀胱沖洗bladder washing計畫。

[案例]

案例1為一因B1期胚胎細胞癌embryonal cell carcinoma男子.,在成功切除右側睾丸和清除腹膜後淋巴結後繼發逆行性射精。使用膀胱沖洗及人工授精,在六個人工受精週期後成了三個孩子的父親。

案例2為一先天不明性的逆行性射精之男子及妻子有排卵功能障礙。他接受類似案件1的治療方式,在兩個人工授精週期後成了一個孩子的父親。

[結論]

需要進行更多的研究來與此治療方式作具體比較。本文的方法在兩夫婦的8個人工授精週期內成就了4個正常嬰兒。以此結果結合其他文獻結果來看,對首次治療逆行性射精的臨床醫師似乎是一個不錯的選擇。我們同意其他人的建議,就是治療逆行性射精的一般夫婦來說,試管嬰兒/卵胞漿內單精子注射並非是治療的第一步。

[摘譯自Silva PD et al「Successful treatment of retrograde ejaculation with sperm recovered from bladder washings. A report of two cases. 」J Reprod Med 2000 Nov;45(11):957-60 Fertility and Reproductive Endocrinology Center, Department of Obstetrics and Gynecology, Gundersen Lutheran Medical Center, 1836 South Avenue, La Crosse, WI 54601, USA.]

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