全子宮或次子宮切除術後的性生活980228

[背景]

子宮切除術對性生活的影響至今仍未完全闡明,直到最近,全子宮或次子宮切除術只有做過觀察研究。

[目標]

比較有關腹式全子宮切除術 (TAH) 與腹式次子宮切除術(SAH)對性生活之影響。

[方法]

在丹麥多家醫學中心的試驗中,有319名婦女隨機分組接受全子宮切除術TAH (n = 158) 或次子宮切除術SAH (n = 161), 同時有185名婦女自己選擇全子宮切除術 (n = 80) 或次子宮切除術SAH (n = 105)作為觀察研究組。受試\婦女以嚴謹的數據收集方式包括郵政問卷調查追蹤一年,結果並使用意向處理分析intention to treat (ITT)檢討。

[結果]

接受全子宮切除術和接受次子宮切除術兩者之間,在追蹤隨機試驗組和觀察研究組一年後發現,有關婦女的性慾,性交的頻率,頻繁的高潮,高潮的次數,高潮的品質,高潮的部位,性生活的滿意度,和性交困難方面,都沒有統計意義上的差異。從開始進入研究到一年的追蹤期,以上這些性生活變數,除了性交困難在被干預組的兩種手術者有意義的減少外,其餘都沒有統計上的改變。

子宮切除術後性生活滿意度的有意義預測值(p < 0.05),計有手術前的性生活滿意度[勝算比優勢率(OR) 32,95% 信賴區間(CI) 10-125],與伴侶的良好關係(優勢率50,95%信賴區間9-354),身體的康健 (優勢率0.30,95%信賴區間0.09-0.88) 和接受荷爾蒙替補療法 (優勢率0.23,95%信賴區間0.06-0.78)。

[結論]

全子宮切除術和次子宮切除術兩者均有意義減少性交困難,且性功能上並沒有負面的影響;轉傾向採次子宮切除術方式似乎是無根據的。.
[摘譯自Zobbe V et al
「Sexuality after total vs. subtotal hysterectomy.」Acta Obstet Gynecol Scand. 2004 Feb;83(2):191-6. Department of Gynecology and Obstetrics, Roskilde County Hospital, Denmark.]

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