陰道分娩可能的合併症和危險(上)980516

 

一.  雖然陰道分娩通常都認為是一個安全過程,仍有少數實例的未來媽媽和嬰兒可能遇到這下列的危險和合併症。

二.  由於子宮收縮力不足, 胎兒的胎位不正,胎頭極端龐大的或產道過度狹窄, 母親就可能會發生難產。

三.  前置胎盤 (每200個出生中有一個) 或胎盤早期剝離 (失去第一次發球權的每50~150出生中有一),可能威脅到母親和新生兒的生命。

四.  22000個出生中會有一個,毫無事先預警的發生羊水栓塞症,即使醫護人員給緊急醫療,大部份實例都是致死的。

五.  待產中的孕婦有13%~14 %,在羊水中會發現胎便,在某些嬰兒可能會引起致命的胎便吸入綜合病症。

六.  全部生產中有0.1~2 %在新生兒的頭部已娩出後發生肩膀難產。現代醫學無法預測會導致新生兒鎖骨折斷、其他部位骨折、損傷臂叢神經叢,乃至新生兒死亡的這種情況。

七.  由於胎兒窘迫或產婦疾病或體力耗盡,在子宮頸全開之後分娩過程可能停滯,這些案例必須使用產鉗或真空吸引裝置,雖可能會引起合併症,為了確保分娩成功仍是必要的。

八.  當胎兒仍在子宮時,臍帶可能圍繞頸部、變成扭曲、拉緊、打結或脫垂,這些無法預見的事故可能威脅到胎兒的生命。

九.  分娩時會陰切開留下的傷口會腫脹且變成疼痛,極少數案例可能受到感染,在之後的性行為引起疼痛。

十.  分娩時,子宮頸、陰道、外陰都可能被撕裂或受傷,非常大的巨嬰或其他因素可能導致裂傷至直腸。(待續)

[摘譯自Possible Complications and Hazards of Vaginal Delivery,台大醫院

,For Patient , http://ntuh.mc.ntu.edu.tw/obgy/English/content/4a.htm]

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