陰道分娩可能的合併症和危險(二)970523

 

11.      過度拖延的分娩可能引起子宮前壁的壞死和穿孔膀胱,或直腸的損傷,或到外陰、陰道或子宮闊韌帶的血腫。

12.      10000例出生中會有一例發生子宮或卵巢的靜脈破裂,這是極端地危險並且需要緊急外科手術開腹止血的狀況。

13.      胎盤分娩之後, 每5000~30000例出生中會有一例子宮可能外翻,引起出血性休克。每5000~30000例出生中會有一例,千分之2~20因植入性胎盤而出血不止,需要醫師緊急應變處理 (刮除子宮內膜,止血,輸血,或甚至子宮切除術治安),嚴重情況下甚至可能,危及產婦的生命。

14.      在多胎妊娠的情況下,前置胎盤或胎盤早期剝離,手術協助分娩,和過度拖延的分娩都會急遽的增加出血的可能性,都需要醫師緊急應變處理, 嚴重情況下甚至可能,危及產婦的生命。

15.      假如流血無法控制,必須緊急外科手術止血或施行子宮切除術。

16.      產褥熱的死亡率大約是每100000個出生例中0.6。產褥熱的可能性會更大假如分娩合併大量出血或生產損傷,或生產時間超過24小時,或胎盤滯銷,或產婦貧血或營養不良。

17.      大約2~3 % 的新生兒會被發現有先天性異常。目前的醫學科技 (諸如羊水診斷,超頻率音響檢查…等等.)尚未能在出生前察覺出所有的先天性異常。

18.      大約3~4 % 的新生兒出生後一小時會被發現是高危險嬰兒(高危險的徵象包括出生體重少於1500公克,緊急護理後仍呼吸困難,先天生缺乏,或天生性心臟病等等). 高危險嬰兒即使接受新生兒專科醫師的照護.仍比正常的嬰兒有更高的死亡風險。

19.      大約15~25 % 的新生兒會被認為具中度的危險,需要新生兒專科醫師的緊急照護。

20.      有千分之生產實例中有3~6例,沒有顯然的原因,而胎兒可能在子宮內突然猝死。分娩前,其他無法預料的病理學之前發送 (諸如腦血管破裂,流血,或鬱血;動脈瘤; 內臟器官破裂和出血,等等.) 可能危及產婦和新生兒的生命。

[摘譯自Possible Complications and Hazards of Vaginal Delivery,台大醫院,For Patient , http://ntuh.mc.ntu.edu.tw/obgy/English/content/4a.htm]

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