懷孕期間蟯蟲感染的診斷和驅蟲治療:文獻回顧與案例報告

在歐洲和北美,由於蟯蟲Enterobius vermicularis所引起的腸道感染是最盛行的腸寄生蟲病。人類是唯一已知的宿主,而最常感染於幼兒。這種疾病具有高度傳染性,且經由糞口途徑傳播。手部衛生不足、受污染的床上用品和衣服扮演傳輸角色。當雌蠕蟲產下大量的卵蛋在肛門周圍時,臨床症狀常是嚴重的夜間肛門瘙癢。

這種感染的診斷是經由使用可粘性膠帶,在肛門周圍黏拭後,再作顯微鏡檢查蟲卵。嚴重的合併症,如腸道外感染很少發生。文獻上曾記載婦女生殖道及腹膜感染,也會發生在孕婦身上。

本文描述一位妊娠33週肛門極端瘙癢的患者,診斷出為腸道蟯蟲感染。病人服用甲苯咪唑mebendazole驅蟲劑而成功治癒。分析現有的可用資料,在懷孕期間服用甲苯咪唑並沒有顯示會提高先天性異常發生率,但是,仍然有待進一步的研究。

[Djakovic A, Tappe D, Dietl J Diagnosis of and anthelminthic therapy for enterobius vermicularis infections during pregnancy: review of the literature and case reportZ Geburtshilfe Neonatol. 2006 Aug;210(4):147-52,Universitäts-Frauenklinik Würzburg,Article in German]

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