為什麼胎便會引起胎便吸入症候群---當前病生理概念990418

 

每七個懷孕中會有一位以羊水胎便染色結尾,這些嬰兒中,大約有 5%會發展成「胎便吸入症候群(MAS)」。胎便吸入症候群是足月新生兒的一種嚴重性(大部份)疾病,其臨床特徵是呼吸困難,肺部發炎,持續肺動脈高壓和慢性缺氧。

胎便吸入症候群的病生理學是多方因素且複雜的。本文討論了胎便對新生兒氣道的力學與化學作用,由炎性細胞因子proinflammatory cytokines和趨化因子chemokines引發的胎便性炎症反應,炎症酶磷脂酶A2proinflammatory enzyme phospholipase A2和補體系統。

此外,我們專注於胎便吸入症候群有關的凋亡細胞apoptotic cell死亡,因肺部氣道和肺泡的細胞損害和脫離,而造成了嚴重的急性肺部傷害。最後,本文並討論會導致胎便吸入症候群發生的風險因素,以查明那些新生兒會,那些不會發生胎便吸入症候群。

[摘譯自van Ierland Y, de Beaufort AJ.,Why does meconium cause meconium aspiration syndrome? Current concepts of MAS pathophysiology. Early Hum Dev. 2009 Oct;85(10):617-20. Division of Neonatology, Juliana Children's Hospital, The Hague, The Netherlands.]

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