BRCA1BRCA2 突變基因攜帶者的降低風險式輸卵管卵巢切除術990719

[背景]

對有害乳癌突變基因1 / 2BRCA1/ 2)攜帶者通常都建議施行「降低風險式輸卵管卵巢切除術」RRSO,以降低50%罹患乳癌及95%罹患卵巢癌的風險。本研究回顧性分析了一系列施行降低風險式輸卵管卵巢切除術的BRCA1 / 2突變基因攜帶者,用以評估其接受性,手術時機,組織病理所見和術後追蹤的結果。

[方法]

1996年至2009年,有306名婦女檢測BRCA1BRCA2突變基因呈陽性者,接受預防性性選擇的忠告。對所有突變基因攜帶者在40歲,或家族成員中最早發生卵巢癌者年齡的5年之前,建議施行降低風險式的輸卵管卵巢切除術。研究數據來自 175名決定接受降低風險式的輸卵管卵巢切除術的BRCA突變基因攜帶者(92 BRCA183BRCA2),加以分析,資料從研究開始收集直至最近的後續追蹤。

[結果]

57%的BRCA突變基因攜帶者選擇施行降低風險式輸卵管卵巢切除術,手術時的平均年齡為47歲。總體而言,有一名57歲婦女在手術時檢測發現隱匿的輸卵管癌,和一名 59歲婦女在降低風險式的輸卵管卵巢切除術後26個月,發生原發性腹膜癌。

[結論]

降低風險式的輸卵管卵巢切除術已被廣泛接受。在40歲年齡時手術的建議似乎是安全的,而且手術後發生原發性卵巢以外部位extraovarian腹膜癌的頻率低。

[摘譯自Rhiem K, Foth D, Wappenschmidt B, Gevensleben H, Büttner R, Ulrich U, Schmutzler RK.Risk-reducing salpingo-oophorectomy in BRCA1 and BRCA2 mutation carriers. Arch Gynecol Obstet. 2010 Apr 29 ,Center for Familial Breast and Ovarian Cancer, Department of Obstetrics and Gynecology, University of Cologne School of Medicine, Kerpener Str. 62, 50937, Cologne, Germany]

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