手術式陰道分娩990823

 

第二產程出現問題時,手術式陰道分娩Operative vaginal delivery仍然是一個有效的選項。最常見的適應症是胎兒危急和產婦已盡最大努力仍分娩失敗時。有一個明顯的趨勢是,選擇使用真空吸引多於選擇產鉗來協助分娩,但證據顯示這一個趨勢沒有說服力。最近的文獻確認產鉗分娩有一些優點(如較低的失敗率)和真空吸引分娩也會有一些缺點(如增加新生兒受傷),完全需根據臨床的情況而定。

為了保留產鉗分娩的選擇需要,住院醫師訓練計劃中,必須加入產鉗分娩技術的詳盡指示和相關技能作為他們的課程,模擬訓練可以加強住院醫師,邏輯上於臨床運作前先行瞭解其機械原理。

[摘譯自Yeomans EROperative vaginal deliveryObstet Gynecol. 2010 Mar;115(3):645-53,Department of Obstetrics and Gynecology, Texas Tech University Health Sciences Center, Lubbock, Texas USA]

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