男性性高潮和射精障礙

 

[簡介]

男性性功能障礙中最常見的是射精/性高潮症障礙,包括早洩PE,射精抑制,無射精anejaculation,逆行性射精retrograde ejaculation,和無高潮症anorgasmia

 

[目的]

提供當前關於男性射精/高潮障礙處置的最先進知識的建議和指導方針。

 

[方法]

與主要泌尿科和性醫學協會合作的國際性諮商,召集來自 60個國家,200多名各學科的專家聚集,組合成25個委員會。委員會成員針對各種不同男性和女性性醫學主題確定具體目標和範圍,這些涉及最先進的性高潮和射精障礙知識的建議,代表來自七個國家七名專家的意見是經過 2年過程才發展成熟。

 

[主要結果指標]

專家的意見是基於實證醫學文獻的分級,廣泛的內部委員會討論後,公眾演講和辯論。

 

[結果]

治療的早洩大多取決於病因。終身的早洩最好用早洩的藥物治療(選擇性血清素再攝取抑製劑SSRI/或局部麻醉劑)。後天的早洩的治療是依病因而具體特定,可能包括使用勃起功能障礙ED的藥物治療併發勃起功能障礙的男性。當有心理性或關係因素存在時可適用行為療法,而且往往結合早洩藥物治療,組成一整體的綜合治療計畫。逆行射精則經由教育,讓病人恢復信心,藥物治療,或膀胱頸重建手術bladder neck reconstruction。延遲射精,無射精,和/或無高潮症可能有生物學和/或心理學上的原因。男子有與年齡有關的陰莖感覺遲鈍 hypoanesthesia就應該接受教育,恢復信心,並教導修訂會使興奮增大化的性技巧。

 

[結論]

需要進一步的研究,來進一步了解有關射精和高潮的障礙。

[摘譯自Rowland D, McMahon CG, Abdo C, Chen J, Jannini E, Waldinger MD, Ahn TYDisorders of orgasm and ejaculation in men. J Sex Med. 2010 Apr;7(4 Pt 2):1668-86, Valparaiso University, Psychology, Valparaiso, IN, USA.]

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