產後急性呼吸衰竭中晚期羊水栓塞症的鑑別診斷--病例報告和回顧

 

羊水栓塞症是一種死亡率高的罕見狀況,臨床上主要症狀是缺氧,低血壓,精神狀態改變及瀰漫性血管內凝血病變disseminated intravascular coagulation。這種綜合徵多在分娩期間或產後不久時發生,產後晚期發病是很少見的。

本文描述一初產婦案件,在順利分娩後,產後晚期遭受急性呼吸功能衰竭。排除其他會發生在分娩時或產後期間的急性呼吸衰竭的疾病之原因,而確定為羊水栓塞症之診斷。

[摘譯自Calvo N, Loma-Osorio P, Sionis A, Bosch X.Late amniotic fluid embolism among the diferential diagnosis of acute respiratory failure in the postpartum: case report and review,(Article in Spanish), Med Intensiva. 2008 Nov;32(8):404-5,Servicio de Cardiología. Instituto Clínico del Tórax. Hospital Clínic. Barcelona. España].

 

羊水栓塞症:屍體解剖證實分娩後五週死亡的個案。

一名臨床上被認為是羊水栓塞症AFE28歲女子,在瀰漫性血管內凝血病變disseminated intravascular coagulation之後,歷經休克,36天之後終告死亡。屍檢在肺部梗塞壞死區仍發現到胎兒表皮細胞,且臨床診斷證實為羊水栓塞症。

[摘譯自Attwood HD, Delprado WJAmniotic fluid embolism: fatal case confirmed at autopsy five weeks after delivery. Pathology. 1988 Oct;20(4):381-2Department of Pathology, University of Melbourne, Parkville, Vic., Australia.

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