更年期症候群症狀的發生頻率

 

[背景]

停經期Menopause是體內循環的雌激素下降,臨床上表現為更年期症狀climacteric symptoms,這些症狀引發病人諮詢醫生的動機。

 

[目的]

要知道那些症狀,是引發更年期婦女開始接受荷爾蒙治療的動機。

 

[材料與方法]

成立一項橫斷面研究,692位來自墨西哥社會保險協會IMSS,國家醫學中心Centro Médico Nacional內分泌研究單位更年期群組的病人參加。所有患者都簽署知情同意書,並完成臨床評價,並採取靜脈血液樣本進行了LHFSH和雌二醇激素的賀爾蒙測定。

使用格林等級表scale of Greene著手評估臨床症狀,分成六部分價值標準:心理psychological,焦慮anxiety,抑鬱depression,肉體somati,血管收縮vasomotor和性行為sexual,用以量化更年期症狀的存在和強度。

 

[結果]

四個主要伴隨更年期的症狀,有:潮熱,易怒,急躁dginess和疾病sickness。除了這些記名的症狀,格林等級表上標記的部分顯示,統計上的較大頻率如血管運動和抑鬱部分,與整合所有的症狀的其餘部份相比,有顯著差異(P< 0.05)

 

[結論]

在首次訪談時,潮熱和煩躁irritability是主要出現的症狀,而且也會發現在半數以上的患者,因此,這些症狀可以被認為是開始荷爾蒙治療的主要原因。按照格林等級表,使我們能夠在綜合完整下評估症狀,性行為部份發生頻率較小,也許是大多數的病人不敢談論性功能障礙的問題。

然而,目前具有廣泛的雌激素治療治療方法和形式,已證明臨床上能提供有益的更年期症狀控制作用。

 

[譯者註:]

一.〔格林等級表scale of Greene

分數:0 .....無,1 .....輕度 ,2 .....適度, 3 .....嚴重 。

心跳很快又強烈


0
  1  2  3

 

感到頭暈或昏厥


0
  1  2  3

感到緊張或不安


0
  1  2  3

頭或身體的壓力或緊張


0
  1  2  3

睡眠困難


0
  1  2  3

身體部位的感覺麻木或刺痛


0
  1  2  3

興奮


0
  1  2  3

頭痛


0
  1  2  3

被攻擊的恐慌


0
  1  2  3

肌肉或關節痛


0
  1  2  3

無法集中


0
  1  2  3

手或腳感覺喪失


0
  1  2  3

感覺疲倦或虛弱


0
  1  2  3

呼吸困難


0
  1  2  3

對大部分東西喪失興趣


0
  1  2  3

潮熱


0
  1  2  3

感到不快或沮喪


0
  1  2  3

夜間出汗


0
  1  2  3

一段時間哭泣發作


0
  1  2  3

對性喪失興趣


0
  1  2  3

易怒


0
  1  2  3

 

 

二.〔格林等級表/陰道萎縮症狀清單〕

口 性交時/或性交前陰道乾燥

口 陰道口不適

口 性交時疼痛

口 陰道口瘙癢和/或燃燒

口 外陰瘙癢或疼痛感

口 經常陰道或泌尿系統感染或再發

口 類似鵝口瘡的症狀

口 無法控制膀胱

[摘譯自Hernández-Valencia M, Córdova-Pérez N, Basurto L, Saucedo R, Vargas C, Vargas A, Ruiz M, Manuel L, Zárate A.Frequency of symptoms of the climacteric syndrome,Ginecol Obstet Mex. 2010 Apr;78(4):232-7. Unidad de Investigación Médica en Enfermedades Endocrinas, Hospital de Especialidades, Centro Médico Nacional, IMSS, México, DF(rticle in Spanish)]

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