年輕女運動員是否有無月經的風險?身體組成,營養和內分泌因素分析

 

[背景]

運動員的特殊類型和數量的高強度訓練,尤其是在青春期前開始,因而減少體重和降低脂肪質量百分比,已被提出為需對女運動員三合症athlete triad(譯者註:女運動員三合症即指飲食失調,閉經,骨質疏鬆症)負責的潛在因素。

 

[目的]

對基於其身體組成,營養和內分泌因素結果而月經不規則的女性運動員,估計其無月經的風險。患者58名月經不規則運動員,年齡18.0±2.2歲,參與這項研究。

 

[設計]

營養狀況的評估基於,使用生物電阻抗分析法bioelectrical impedance analysis method分析身體成分---脂肪組織比例(FM),不含脂肪的質量脂肪質量fat free mass。營養價值經由於連續七天膳食記錄的估計。此外,測定黃體生成激素(LH),濾泡刺激激素(FSH),雌二醇(E),黃體素(P孕酮)和血清瘦素leptin的濃度。

 

[結果]

第一組包括來自耐力培訓急診部門endurance disciplines emergency departmenED)的運動員,而其他組成的女性來自重量類別weight categoryWC)培訓。也使用第二種分類,在第一組運動員,其黃體生成激素/濾泡刺激激素 LH/ FSH<0.6,包括診斷為「丘腦下部腦下垂體功能不全」insufficiency of hypothalamus pituitary IH都在內,而其他組則包括黃體生成激素/濾泡刺激激素>0.6婦女,診斷為「功能良好」good resultsGR)者。

假設在不同培訓的群體之間,發現黃體生成激素濃度(耐力培訓組:4.0±2.5 MLU/毫升,重量類別組:5.6±2.4.mlU/mlP<0.05),和濾泡刺激激素濃度(耐力培訓組:4.8±1.8 MLU/毫升,重量類別組:6.3±1.5 MLU/毫升,P<0.05)有顯著差異。更有甚者,「丘腦下部腦下垂體功能不全」的運動員與「功能良好」的運動員相比,黃體生成激素濃度有顯著降低(丘腦下部腦下垂體功能不全:2.9±1.0 MLU/毫升,功能良好:6.0±2.6 MLU/毫升,P<0.05),則濾泡刺激激素,黃體生成激素,黃體生成激素/濾泡刺激激素和瘦素的濃度,與能量energy和大部份的營養素攝入量呈絕對相關。

 

[結論]

月經失調的運動員,飲食沒有適當的平衡。此外,運動員的特點是低的脂肪質量,低的瘦素leptin濃度和不適當的促性腺激素濃度之間的關係,這些因素會增強月經失調,而導致閉經。

〔摘譯自Lagowska K, Jeszka J,「Are young female athletes at risk of amenorrhoea? analysis of body composition, nutritional and endocrine factors. Br J Sports Med. 2011 Apr;45(4):359.

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