以腹腔鏡診斷慢性骨盆腔疼痛

 

[簡介]

腹腔鏡,因為它的實用性和安全性,在評估未找出原因的慢性骨盆疼痛提供了一個有價值的診斷工具。這是一種確定有無盆腔病理現象,又不必訴諸腹部大手術的簡單而明確的方式。

 

[目的]

使用腹腔鏡以評估導致慢性骨盆腔疼痛的原因,並且找出臨床檢查,超音波檢查和腹腔鏡檢查之間的關聯。

 

[材料與方法]

本前瞻性研究是在Pt. BD夏爾馬,Rohtak醫學科學研究所PGIMS的婦產科部門完成。50名至婦科門診求治的慢性骨盆腔疼痛病例被納入研究,經過詳細詢問病史,檢查,調查和超音波檢查後,患者均接受腹腔鏡檢查。

 

[結果]

慢性骨盆腔疼痛CPP的患者平均年齡和胎數分別為30.88±7.71歲和1.74±1.38胎,疼痛持續時間平均為 2.8年(6個月至8年)。腹腔鏡檢查,最常的發現是粘連佔40%,子宮內膜異位症佔18%,骨盆腔鬱血綜合徵佔20%,而10%的患者骨盆所見為正常。以腹腔鏡調查結果作為黃金標準,而和骨盆腔檢查與超音波所見相比較。

 

[結論]

臨床檢查和超音波檢查的靈敏度sensitivity分別為 8.12%之間。腹腔鏡有助於檢測許多臨床方法和超音波無法鑑別的慢性骨盆腔疼痛的原因。這樣使得腹腔鏡取得成為評價這種情況的黃金標準地位。

[摘譯自Sharma D, Dahiya K, Duhan N, Bansal R,Diagnostic laparoscopy in chronic pelvic pain. Arch Gynecol Obstet. 2011 Feb;283(2):295-7. Epub 2010 Jan 14. Department of Obstetrics and Gynecology, Pt. BDS, PGIMS, Rohtak, Haryana, India.]

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