預測子宮外孕破裂的休克指數

紐約(路透社)20110921 --一項新的研究表明,病人的休克指數shock index可幫助診斷破裂的子宮外孕及腹腔積血。

根據在伊朗拉什特RashtRoya Faraji博士和她在桂蘭Guilan大學醫學科學院的團隊研究,如果指數--心跳速率除以收縮壓--0.89更大時,可以顯著地預測子宮外孕的破裂。

某未參與相關研究的專家說,在休克的懷孕患者,都要假設可能是子宮外孕。「這證明我們已經知道的是,病人在他們的腹部內已經出血,而且他們需要送去開刀房」密歇根州,底特律的亨利福特衛生系統Henry Ford Health System,沒有參與這項研究的的婦科醫生Mona Orady博士告訴路透社記者:「令人感興趣的是知道有多少人雖然休克,但並沒有子宮外孕。」

Faraji博士的研究團隊在腹腔內視鏡外科醫生協會Society of Laparoendoscopic Surgeons914-17日在洛杉磯的第20屆年度會議提出了研究的結果。他們研究了99例子宮外孕的病例,包括38例已破裂者。他們計算出破裂的案例平均休克指數為 0.99,而沒有破裂情況下,平均休克指數為0.82P= 0.001),指數切割值index cutoff 0.89,與腹腔積血的相關性統計上為有意義的(P = 0.001R=54)。

一個不相關的研究報告今年四月在歐洲急診醫學雜誌European Journal of Emergency Medicine 認為,休克指數異常時應提高警覺懷疑,但用來篩檢疾病就實在是太粗糙了。但Faraji博士的研究小組並不是第一個說休克指數可能有助於診斷子宮外孕破裂。來自土耳其,美國和尼日利亞發表的研究都報告類似的結果。在2006年,尼日利亞文獻的作者在產科和婦科期刊Journal of Obstetrics and Gynecology寫道:「在尼日利亞人口的研究,休克指數具有高度的預測值,目前在子宮外孕破裂的診斷性醫療設備上是一個有益的附加方法。」

子宮外孕發生在小於2%懷孕時,依美國疾病控制和預防中心Centers for Disease Control and Prevention報告,它是在妊娠頭三個月與妊娠有關的產婦死亡的主要原因。

[摘譯自Robert Goodier,「Shock Index Predicts Ruptured Ectopic Pregnancy」,From Reuters Health InformationOB/GYN & Women's Healthhttp://www.medscape.com/viewarticle/750108?src=mpnews&spon=16]

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