新生物指標能預測停經年齡及卵巢儲備功能嗎?

 

你好,我是JoAnn Manson醫師,哈佛醫學院和Brigham婦女醫院的醫學教授。今天我想和你們談談的是,使用相對較新的生物指標用來預測停經年齡,卵巢儲備功能及生育狀況的令人興奮的可能性。

最近一些文獻報告對這主題有很大的興趣,已出現可使用的生物指標,如由卵巢卵泡產生的抗苗勒激素antimüllerian hormoneAMH),和使用抑制素B inhibin B加進其他的生物指標,如卵泡刺激素follicle-stimulating hormone和雌激素的濃度。上個月舉行的北美更年期協會North American Menopause Society會議前,在最近的一次多學科研討會也討論了這個課題。這是一個追蹤十年的「生殖老化階段專題討論會」Stages of Reproductive Aging workshop的原文研究,用來審視這些生物指標在生殖老化階段的角色如何。數月前,在停經期雜誌Journal of Menopause出版的論文是伊朗對抗苗勒激素AMH濃度的研究,參加者為266婦女,超過 6年期間追蹤,所有的婦女年齡在20歲和49歲之間,並在研究開始時即有規律的月經週期。在6年的追蹤期間,有63名婦女歷經了更年期。使用抗苗勒激素AMH濃度會增加預測停經年齡風險,也會增加到實足年齡chronological age,並相當有助於預測在隨後的6年誰會或誰不會經歷更年期。

想知道自己的卵巢儲備功能而希望延遲生育的婦女,對預測停經期年齡和卵巢儲備功能的主題有極大的興趣。可能停經的年齡也可很被關切,因為很多健康狀況與停經年齡有關,降低停經年齡關聯到心血管疾病和骨質疏鬆症的風險增加,較老年齡停經則關聯到乳癌,子宮內膜癌,與可能卵巢癌的風險增加。因此,如果知道何時要經歷更年期這樣的有關信息時,婦女可能在早期生活就採取某些干預措施,以設定減少風險的目標。很明顯,未來仍需要更多的研究,這是一個非常令人興奮的研究課題。我們需要更多有關用來測量這些賀爾蒙的化驗,及化驗的驗證研究的可靠性信息,並增加更多樣化的研究人群,和測定人口更廣泛的年齡範圍,以研究這些激素對停經年齡和卵巢儲備功能的預測。

敬請關注,這是一個令人非常激動的領域。我相信你們都會聽到很多關於使用這些和其他生物指標來協助生殖老化的分段,這最終可能會是獲得更多的研究和更多的數據的一個非常重要的的主題。

謝謝。我是JoAnn Manson醫師。

[摘譯自JoAnn E. Manson ,Can New Biomarkers Predict Age at Menopause and Ovarian Reserve? ,Medscape Ob/Gyn > Manson on Women's Health,http://www.medscape.com/viewarticle/750948?src=mp&spon=16]

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