間質性膀胱炎/膀胱疼痛綜合徵

 

在美國,超過一億人受到「間質性膀胱炎/膀胱疼痛綜合徵」影響,但原因仍然不明。大多數間質性膀胱炎/膀胱疼痛綜合徵患者都是婦女,而有恥骨上區骨盆腔和/或生殖器區疼痛,性交痛,尿急和頻尿,和夜尿等症狀者。

重要的是先要排除其他如感染等情況。常用來診斷間質性膀胱炎/膀胱疼痛綜合徵的測試和工具,包括有用來評估情況的具體問卷調查表格,鉀敏感試驗potassium sensitivity test,麻醉膀胱考驗anesthetic bladder challenge,與膀胱鏡檢查與灌水膨脹hydrodistension

治療選擇包括口服藥物,膀胱內灌注intravesical instillations,和飲食結構的改變和補品。口服藥物包括聚硫酸鹽鈉戊聚醣 pentosan polysulfate,抗組胺藥,三環抗抑鬱藥,免疫調節劑。膀胱內藥物包括二甲基亞碸dimethyl sulfoxide,聚硫酸鹽鈉戊聚醣和肝素heparin

聚硫酸鹽鈉戊聚醣和二甲基亞碸,是美國食品和藥物管理局批准治療間質性膀胱炎/膀胱疼痛綜合徵唯一的口服治療,與唯一的膀胱灌注治療。迄今為止,個別療法的臨床試驗多受限於規模,質量,與追蹤訪期,而缺乏組合式或多種方式療法multimodal therapies的研究。

[摘譯自French LM, Bhambore NInterstitial cystitis/painful bladder syndrome. Am Fam Physician. 2011 May 15;83(10):1175-81. University of Toledo College of Medicine, OH, USA.]

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