脊髓麻醉剖腹產後的延遲性羊水栓塞症

有一羊水栓塞案例,發生在一名輕度子癇前症pre-eclamptic的初產婦,因臀位而接受剖腹產手術分娩後90分鐘急性發病。嚴重的瀰漫性血管內凝血病變diss eminated intravascular coagulation及大量的產後出血調整正常後,病人完全復原。

本文對羊水栓塞的病理生理機制進行討論,並回顧了新的診斷測試。本文認為,在這名病人是因為擴張的子宮靜脈收集的羊水,當靜脈張力venous tone在脊髓麻醉的抵消offset和交感神經阻滯blockade.之後返回,而動員起來所致

[摘譯自Margarson MP.,Delayed amniotic fluid embolism following caesarean section under spinal anaesthesia. Anaesthesia 1995 Sep;50(9):804-6, Magill Department of Anaesthetics, Chelsea and Westminster Hospital, London.]

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