抗卵巢綜合徵--案例報告

[摘要]

原發性閉經,性幼稚症infantilism和腦下垂體促性腺激素升高的患者,往往被診斷為促性腺激素分泌過多的性腺功能低下症hypogonadism,和繼發性染色體異常,內在卵巢功能衰竭,或主要是卵泡刺激素FSH(卵巢抗阻ovarian resistance)促性腺激素受體的改變導致的疑似卵巢功能衰竭。

本文報告一個16歲,因為原發性閉經和第二性徵發育不足的情況下住院到內分泌科診所。完整的身體檢查結果顯示:身高1.58公尺,體重57公斤,與初期發育的乳房(Tanner I),稀疏的陰毛和腋毛(Tanner I)。超音波檢查報告有縮小的子宮和卵巢。實驗室研究報告有高濃度的卵泡刺激素FSH和促黃體形成激素LH,青春期前的雌二醇和睾酮testosterone濃度,催乳素,促甲狀腺激素,甲狀腺素T3T4正常,正常的女性染色體組型。

診斷性腹腔鏡檢查顯示有兩個索狀卵巢ovarian slips,活檢切片檢查報告兩者都有大量的原始卵泡primordial follicles及紡錘細胞基質spindle cell stroma,但沒有初級和腔卵泡(或成熟卵泡)primary and antral follicles的迹象,整體集結成了抗卵巢綜合徵resistant ovary syndrome的診斷。

[Morgan Ortiz F, Meza Mendoza C, Beltrán Lugo I, Caballero Rodríguez B, Contreras Soto JO.Resistant ovary syndrome. Case report,Ginecol Obstet Mex. 2011 Jul;79(7):436-40. Departamento de Ginecología y Obstetricia, Coordinación Universitaria del Hospital Civil de Culiacán, Universidad Autónoma de Sinaloa, México. (Article in Spanish)]

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