陰道超音波檢測伴隨子宮外孕的假妊娠囊

推定診斷為異位妊娠而轉介的261例中有57例(21.8%)為子宮外孕。57例子宮外孕中有5例(8.8%)用陰道超音波檢查發現有假妊娠囊pseudogestational sac。在這5例中有4例有一單次的β-hCG濃度檢測結果,但對鑑別早期子宮內妊娠或子宮妊娠並沒有幫助。

對懷疑有子宮外孕的病人,雖有明顯的子宮內妊娠囊,但其內沒有正常的卵黃囊yolk sac或沒有檢測到胎兒心臟活動時,則應進行子宮附屬器adnexa及直腸子宮袋 cul-de-sac的全面評估。

[摘譯1Hill LM, Kislak S, Martin JG.Transvaginal sonographic detection of the pseudogestational sac associated with ectopic pregnancy. , Obstet Gynecol. 1990 Jun;75(6):986-8.,Department of Ultrasound, University of Pittsburgh School of Medicine, Pennsylvania.]

 

假妊娠囊:用多普勒超音波分辨正常或不正常的子宮內妊娠

用多普勒超音波US,對40個空的子宮內囊樣結構進行評估,以評估超音波這種技術的能力,是否可以區分子宮內孕和伴隨假妊娠囊pseudogestational sac的子宮外孕。

所有的案例都已證明懷孕的位置。有31例子宮內妊娠,其中23例為過期流產或不完全流產和8例為早期正常妊娠,用3兆赫MHz的聲波insonating頻率,檢測這些子宮內妊娠的平均頻移是1.7/1.0千赫kHz(收縮期峰值/舒張末期比率)。對9例的假妊娠囊pseudogestational囊進行評估發現,其中7例顯示無血流流量,和2例顯示平均0.4/0.1千赫的最小血流流量。

定義子宮內滋養細胞周圍性血流流量peritrophoblastic flow收縮期峰值的頻移為0.8 千赫kHz或更大(相當於21厘米/秒,0度角)時,可以正確分類辨別出31例子宮內懷孕中的26例及9例假妊娠囊中的全部案例。用多普勒技術檢測子宮內妊娠的敏感性為84%,特異性為100%。

[摘譯自Dillon EH, Feyock AL, Taylor KJ.Pseudogestational sacs: Doppler US differentiation from normal or abnormal intrauterine pregnancies. Radiology. 1990 Aug;176(2):359-64. Department of Diagnostic Radiology, Yale University School of Medicine, New Haven, CT 06510]

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