美國引進疫苗之前侵襲性肛門癌的流行率

 

[目的]

本研究的目的是進行人類乳頭狀瘤病毒HPV流行率的一個有代表性的調查,及調查在美國,侵襲性肛門癌檢體的基因型分佈genotype distribution

 

[材料與方法]

來自佛羅里達州,肯塔基州,路易斯安那州和密歇根州癌症登記檔案室,以人口為基礎Population-based archival檔案鑑定的肛門癌標本,和在夏威夷,愛荷華州和洛杉磯的監測,流行病學和最終結果Epidemiology, and End ResultsSEER)組織存放庫tissue repositories。從每例1個代表塊切片用於DNA提取,所有的提取物先用線性陣列linear array檢測,如果檢測不當或人類乳頭狀瘤病毒檢測陰性時,再用INNO-LiPA(分子分子方法)複檢。

 

[結果]

在少見的侵襲性肛門癌146病例中,有93例( 63.7 %)是女性,和53例 (36.3 %)來自男性。有133例(91.1%)檢測到人類乳頭狀瘤病毒(任何類型)和129例(88.4 %)含有至少1個的高危險型病毒,且大部分(80.1%)為單一基因型genotype。第16型人類乳頭瘤病毒有最高的發病率(113例,占77.4% ),6型,11型,18型,和33型人類乳頭瘤病毒類型也多次被發現。其中16型人類乳頭瘤病毒陽性的病例中,37%被確定為原型的變體prototype variant EP63%為非原型nonprototypes的,包括:33%為Em12%的E- G131G 5 %為Af14%為AA/NA-13%的E- C109G 3%的E- G131T 2As,和1%的Af2。在性別,種族或年齡組之間,人類乳頭瘤病毒(任何),高危險型,或16/18型人類乳頭瘤病毒的分佈無顯著差異均可見。

 

[結論]

在美國,免疫接種前人類乳頭瘤病毒流行率的確立,對疫苗功效的監控是至關重要的。幾乎80%的肛門癌都是16型人類乳頭瘤病毒或18型人類乳頭瘤病毒陽性者,而且70%是檢測到的唯一類型,這樣高的比例表明,由目前的疫苗可能是可以預防的。

[摘譯自Martin Steinau, PhD, Elizabeth R. Unger, MD, PhD, Brenda Y. Hernandez, PhD, Marc T. Goodman, PhD, Glenn Copeland, MBA, Claudia Hopenhayn, PhD, Wendy Cozen, DO, Maria S. Saber, MD, Youjie Huang, DrPh, MD, Edward S. Peters, ScD, DMD, Charles F. Lynch, MD, PhD, Edward J. Wilkinson, MD, Mangalathu S. Rajeevan, PhD, Christopher Lyu, MPA, Mona Saraiya, MD,「Human Papillomavirus Prevalence in Invasive Anal Cancers in the United States Before Vaccine Introduction」,J Low Genit Tract Dis.2013;17(4):397-403.Medscape OB/GYN & Women's Healthhttp://www.medscape.com/viewarticle/812692?nlid=41103_904&src=wnl_edit_medp_obgy&uac=64803EN&spon=16.]

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