抗穆氏管荷爾蒙可作為晚期育齡婦女預測停經時間的指標

 

[背景]

抗穆氏管荷爾蒙(AMH)已成為卵巢儲備ovarian reserve的標記物和生殖老化reproductive aging的一個的可能替代測量。

 

[目的]

本研究的目的是在評估抗穆氏管荷爾蒙濃度的預測能力,在確定晚期生育年齡婦女的平均(中位) 停經時間,以及比較抗穆氏管荷爾蒙與卵泡刺激素FSH和抑制素inhibin b的預測價值。

 

[設計和背景]

1996-2010年間,佩恩卵巢老化研究Penn Ovarian Aging Study的一個14年的隨訪,以一個隨機的確定人口為基礎的隊列進行。

 

[主體]

共有401位晚期生育年齡的婦女參加了這項研究。

 

[主要觀察指標]

測量觀察到停經時的時間。

 

[結果]

所有參加者都是平均年齡(標準誤差SD41.473.52)歲的停經前婦女,其抗穆氏管荷爾蒙濃度基準值平均(中位數)0.68 納克/毫升ng / ml。抗穆氏管荷爾蒙可有效的預測到停經期的時間,年齡因素則進一步提高預測力。在抗穆氏管荷爾蒙基準濃度低於0.20納克/毫升的婦女中,到停經期的平均(中位)時間在45 48歲年齡組是5.99[95%可信區間(CI4.20-6.33],而在3539歲的年齡組者為9.94年(95%可信區間為3.31-12.73)。具有較高抗穆氏管荷爾蒙基準,濃度高於1.50納克/毫升者,到停經期的平均(中位)時間,在最老的年齡組是6.23年,而在最年輕的年齡組則超過13.01年。吸煙顯著減少到停經期的時間(風險比hazard ratio1.6195%可信區間,1.19-2.19P=0.002)。抗穆氏管荷爾蒙比FSH和抑制素inhibin b是預測停經期到來時間最強者。

 

[結論]

晚期生育年齡的婦女,抗穆氏管荷爾蒙是預測到停經期平均(中位)時間的一個強而有力的指標。年齡和吸煙對抗穆氏管荷爾蒙預測力來說,是顯著且獨立的貢獻因素。

[摘譯自Freeman EW, Sammel MD, Lin H, Gracia CR.,Anti-mullerian hormone as a predictor of time to menopause in late reproductive age women. ,J Clin Endocrinol Metab. 2012 May;97(5):1673-80. doi: 10.1210/jc.2011-3032. Epub 2012 Feb 29. Department of Obstetrics/Gynecology, Perelman School of Medicine, University of Pennsylvania, Philadelphia, Pennsylvania 19104, USA.]

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