在美國從2000 - 2009年校正子宮切除盛行率後發現子宮頸癌的年齡和種族別發病率增加

 

[背景]

超過65歲以上婦女被認為侵襲性子宮頸癌會降低,在此年齡時都建議停止例行性的子宮頸癌篩檢。然而在美國,全國性的子宮頸癌發病率無法解釋子宮切除術的高盛行率。

 

[方法]

從行為危險因素監測系統Behavioral Risk Factor Surveillance SystemBRFSS)估計子宮切除的盛行率,研究人員從20002009年在美國的18個登記簿的監測,流行病學,和最終結果(SEER)用來計算校正的子宮切除術年齡標準化和子宮頸癌的年齡別發病率,並利用連接點回歸Joinpoint regression.分析不同年齡橫跨校正的子宮頸癌發病率的趨勢。

 

[結果]

校正後的子宮頸癌發生率在35-39歲(APC校正後APCCORRECTED10.43)後繼續增加,不像在未校正的發生率相對下降,但比在20-34歲(APC校正後為161.29)的增加率較慢。最高的校正後發病率是65 - 69歲之間的婦女,每10萬名婦女中有27.4個案例,與相對比的是最高的未校正發病率是40歲至44歲年齡層,每10萬名婦女中有15.6個案例。

 

[結論]

校正子宮切除術致使子宮頸癌有較高的年齡別發病率,發病高峰期轉向老年婦女,以及增加了黑人和白人婦女之間的子宮頸癌發病率的差距。鑑於在6065歲以上女性,子宮頸癌的發生率高且未下降nondeclining,當婦女合乎退出篩選的條件時,針對老年婦女的子宮頸癌風險和篩檢指引,可能需要重新考慮。

[摘譯自Anne F. Rositch, Rebecca G. Nowak, Patti E. Gravit,Increased age and race-specific incidence of cervical cancer after correction for hysterectomy prevalence in the United States from 2000 to 2009Cancer 2014. © 2014 American Cancer Society., Article first published online: 12 MAY 2014,http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/cncr.28548/abstract ]

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