高濃度雌二醇與心臟性猝死相關

婦產科醫師可能不會想到,自己在幫助防止心臟性猝死(sudden cardiac arrest心臟驟停) 占有一席地位,但新的研究表明,在幫助確定婦女是否處於危險之中,婦產科醫師正可能是位在相當有用的位置。

研究人員在心節律雜誌Heart Rhythm發表,測量患者血液中性賀爾蒙的濃度可能確定出這些有心臟性猝死風險者, 95%的患者因心臟節律紊亂而致命。

新的研究結果顯示,較高濃度的主要的女性賀爾蒙雌二醇estradio,在女性和男性均與心臟性猝死的機會具有強烈相關。而獨特在男性,發現心臟性猝死的男性主要的男性賀爾蒙睾酮(睾丸素)testosterone濃度較低。

「由於心臟性猝死通常是致命的,我們正在不斷尋找各種方法來預測哪些患者容易發生,我們方可以專注於預防」,Cedars-Sinai心臟研究所心臟節律中心主任,和心臟電生理研究中心Cardiac Electrophysiology Research Pauline Harold Price講座,Sumeet Chugh醫師說:「如果我們等到有人心臟性猝死時才開始治療,通常為時已晚。」

不像通常是由於動脈阻塞引起的心臟病發作heart attack,心臟性猝死是由有缺陷的電脈衝electrical impulses所引起,患者可能在很少或沒有警告的情況下,通常幾乎在瞬間導致死亡。每年,在美國有25萬至30萬人,和在世界各地高達500萬人死於心臟性猝死。

儘管多年來,急救藥品和復甦resuscitation顯著進步,心臟性猝死患者中仍只有5%存活下來。患者在已知有這種風險或其他心臟節律異常者,可植入心律轉復除顫器implantable cardioverter-defibrillator (ICD),才是合適的。

性賀爾蒙研究結果,是由美國國家心臟,肺和血液研究所National Heart, Lung, and Blood Institute Chugh所主導及贊助部分資金,全面性對在俄勒岡州Ore,首都地區100萬人口的波特蘭Portland 16家醫院心臟病死亡的多年的評估的一項俄勒岡猝死研究Oregon Sudden Unexpected Death Study。這項研究的目的是要揭示風險因素,觸發器,和心臟性猝死相關的遺傳缺陷,並清楚明白地顯示出來。

「這是第一次報導性賀爾蒙濃度與心臟性猝死之間的關聯」,Chugh說: 「雖然這些發現需要由其他研究來證實。研究人員認為,在男性,較高濃度的睾酮通常可以提供保護男性心臟性猝死,而較低濃度的雌激素estrogen則可以保護男性和女性兩者。」

研究人員測量了149例心臟性猝死患者血液中賀爾蒙雌二醇estradiol的濃度,他們與在149例冠狀動脈疾病coronary artery disease,但沒有心臟性猝死的患者的濃度進行比較。患者平均年齡為64.1年。

心臟性猝死的婦女雌二醇濃度為54皮克/毫升pg/mL,與女性對照組相比為36皮克/毫升。

在男性中,那些因突發性心臟性猝死者,睾酮(睾丸素)testosterone濃度平均為4.4 納克/毫升ng / mL,而雌二醇濃度平均為68皮克/毫升,與男性對照組相比,睾酮平均濃度為5.4納克/毫升,雌二醇平均濃度為52皮克/毫升。

(譯者註:1毫克=1000微克μg 1微克=1000納克ng 1納克=1000皮克pg)

[摘譯自OBGYN.net Staff,「表單的底部High Estradiol Levels Linked to Sudden Cardiac Arrest,News, September 18, 2014,OBGYN.Net, http://www.obgyn.net/high-estradiol-levels-linked-sudden-cardiac-arrest]- See more at: http://www.obgyn.net/high-estradiol-levels-linked-sudden-cardiac-arrest#sthash.KG0SDBYj.dpuf]

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