原發性終身延遲射精-特點和對安非他酮反的反應

[簡介]

相對於早洩和繼發性延遲射精delayed ejaculationDE),原發性終身延遲射精Primary lifelong delayed ejaculation尚未得過到廣泛的研究,此外,也沒有已核准的治療藥物。

 

[目的]

探討男性主訴終身延遲射精的一系列的臨床和實驗室的特點,並報告對安非他酮bupropion治療的反應。

 

[方法]

將十九名相續的原發性終身延遲射精男性患者,前瞻性的納入本研究。研究組與19名年齡匹配的健康男性對照組,進行比較。兩組都進行病史詢問,身體檢查,勃起功能國際指數International Index of Erectile FunctionIIEF),焦慮和抑鬱評分,使用碼錶的射精潛伏時間ejaculation latency timeIELT)和測量血清泌乳素prolactinPRL)和血清總睾酮total testosteroneT)。患者接受開放式臨床試驗open-label的緩釋型安非他酮bupropion-SR,每天150毫克,為期2個月。

 

[主要觀察指標]

秒錶測量的射精潛伏時間IELT值,全球療效問卷global efficacy question,勃起功能國際指數IIEF,焦慮和抑鬱評分。

 

[結果]

病患平均年齡為30.8±5.5歲(範圍25-42歲)。延遲射精的男性與對照組(P<0.05)相比,顯示在婚姻期間手淫活動masturbatory activity顯著增多,夢遺night emissions減少,射精潛伏時間延長,勃起功能國際指數的高潮和性交滿意度域intercourse satisfaction domains較低,焦慮和抑鬱評分較高。患者和對照組(P<0.05)之間的血清總睾酮和泌乳素濃度兩者都沒有顯著差異。四名延遲射精病人(21%),顯示有不孕症的病史。

安非他酮治療後,延遲射精男人射精控制control over ejaculation從「尚可到良好fair to good」等級的百分率,從0增加至21.1%。治療後,射精潛伏時間倍數減少的幾何平均值fold decreases of the geometric mean0.74。安非他酮組勃起功能國際指數的性交滿意度和高潮域,和抑鬱得分從基線顯著提高(均P <0.05)。

 

[結論]

終身延遲射精者主要具有較多和特質性的手淫活動,較少夢遺,不孕,射精潛伏時間更長,並且勃起功能國際指數的高潮和性交滿意度域更低,焦慮和抑鬱評分更高。每日150毫克的劑量的緩釋型安非他酮,對終身延遲射精者的益處似乎有限。

[摘譯自Abdel-Hamid IA, Saleh el-S,Primary lifelong delayed ejaculation- characteristics and response to bupropion., J Sex Med. 2011 Jun;8(6):1772-9.]

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