死產和肥胖與什麼有關

[鴨嘴大夫眉批]

產婦肥胖會造成死產。削瘦的孕婦死胎的發生率為每1000名活產和死產嬰兒中有7.7名,超重的孕婦中有10.6名,肥胖的孕婦中有13.9名,而嚴重肥胖的孕婦中有17.3名,嚴重肥胖的懷孕婦女比削瘦的懷孕婦女有兩倍的死胎風險。針對肥胖孕婦的高血壓,胎盤疾病治療,是減少死產風險的最佳處置。

產婦肥胖是已知造成死產stillbirth的重要,可減輕的原因,發布在臨床營養美國雜誌American Journal of Clinical Nutrition的一項新的研究表明,可能有多個理由可以解釋,為什麼與這兩個條件都有關,這個結果是來自馬吉 - 婦女研究所Magee-Womens Research Institute和麥吉爾大學McGill University.研究員隊列研究case-cohort study

在美國國立衛生研究院National Institutes of Health支持下,研究人員在2003年至2010年在匹茲堡的馬吉 - 婦女醫院來自可能約68437名合適的分娩中,隨機選取1829名單胎分娩者。他們把所有仍是死胎的案例加入,增加樣本數為總共658案例,可能的死產原因以可能引起死亡的原因(多個)基礎上進行分類,包括母親的醫療情況,產科併發症,胎兒發育異常,胎盤疾病,和感染。臨床專家審查病歷,胎盤組織切片,病理報告,以及所有死產胎兒屍檢報告postmortem reports

在削瘦的母親中死胎的發生率為每1000名活產和死產嬰兒live-born and stillborn infants中有7.7名,比較超重母親為每1000名活產和死產嬰兒中有10.6名。在肥胖和嚴重肥胖母親中發生率甚至更高:分別為每1000名活產和死產嬰兒中有13.917.3名。嚴重肥胖的婦女比削瘦的婦女有兩倍的死胎風險;肥胖婦女的風險只是略少。研究人員發現從臍帶異常,胎兒異常,高血壓,胎盤疾病,發現肥胖和嚴重肥胖孕婦和死胎之間的關聯;但體重質數Body mass index被認為與胎盤早剝,產科條件,或感染之間沒有關係。

研究人員得出結論是,多種機制似乎把肥胖綁住死胎。他們認為,針對高血壓,胎盤疾病可能是肥胖母親減少死產風險的最佳干預措施。

[Judith M. Orvos ELS, Miranda Hester. What links stillbirth and obesity? , Contemporary OB/GYNObstetrics-Gynecology & Women's Health, September 02, 2015, http://contemporaryobgyn.modernmedicine.com/contemporary-obgyn/news/what-links-stillbirth-and-obesity?page=full.]

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