使用異黃酮陰道凝膠有效治療陰道萎縮

[鴨嘴大夫眉批]

對停經後婦女陰道萎縮引起的陰道乾燥和性交疼痛症狀,每天局部使用1克的4%大豆屬異黃酮陰道凝膠,使用治療12週後,會導致陰道萎縮症狀改善,細胞成熟值增加,而有效的緩解陰道乾燥和性交疼痛症狀,結果類似於用使用結合雌激素,但對子宮內膜厚度,血清濾泡成熟激素和雌二醇的濃度都沒有的影響。對不希望使用激素治療或這種治療有禁忌症的停經後婦女,為一種緩解陰道症狀良好的治療選擇。

 

[目的]

為了評估異黃酮isoflavone(學名大豆屬Glycine max L. Merr)陰道凝膠,治療停經後婦女陰道萎縮的功效和耐受性。

[方法]

在雙盲,隨機,安慰劑對照的臨床試驗。90名婦女使用4%異黃酮陰道凝膠(1/天),與和安慰劑凝膠,和結合馬雌激素乳液conjugated equine estrogen cream0.3mg/天)治療12週。

4週和12週後,陰道的萎縮症狀被歸類為無,輕度,中度,重度,和作陰道細胞學確定成熟值maturation value。經由在篩選時和試驗結束時評估子宮內膜安全性endometrial safety(由陰道超音波)。

[結果]

異黃酮陰道凝膠似乎可以有效的緩解陰道乾燥和性交疼痛症狀,且發現會增加陰道表皮的中間和表層細胞intermediate and superficial cells,這些結果類似於用使用結合雌激素conjugated equine estrogens的影響,且優於安慰劑凝膠。在研究終點,子宮內膜厚度,血清濾泡成熟激素FSH和雌二醇estradiol的濃度沒有變化。

[結論]

停經後婦女,每天使用4%大豆屬基的陰道凝膠,導致陰道萎縮症狀的改善,細胞成熟值顯著增加。異黃酮證明為對緩解外陰陰道症狀良好的治療選擇方案,尤其是對不希望使用激素治療或這種治療有禁忌症的婦女。

[摘譯自Lima SM, Yamada SS, Reis BF, Postigo S, Galvão da Silva MA, Aoki T,「Effective treatment of vaginal atrophy with isoflavone vaginal gel.Maturitas. 2013 Mar;74(3):252-8. doi: Epub 2013 Jan 9.]

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