停經前後過渡期社會決定因素和生活方式對婦女代謝性風險的作用:隊列研究結果

[鴨嘴大夫眉批]

年齡4555歲未服用賀爾蒙治療的1228名健康婦女中,11.5%到14.4%發現有代謝綜合徵。較低收入水準者呈現2倍以上更大的代謝綜合徵的風險;肥胖且來月經的婦女是代謝性危險的一致因素;教育程度低顯示出為1.7倍,久坐的生活方式顯示出1.59倍的較大代謝性危險。

要減少婦女的代謝風險,包括對中年和經歷更年期之前,需要更加強調體重控制,整個停經過渡期要提昇運動量,以及對經濟上處於弱勢的婦女給予支持性的政策措施。

[目的]

社會決定因素Social determinants已知與代謝性危險metabolic risk和更年期有關;這項研究的目的是在停經過渡期menopausal transition期間,生活方式的改變,以及其他社會因素中找出代謝性危險的因素。

[方法]

韓國遺傳流行病學調查社區Korean Genetic Epidemiologic Survey Community的隊列數據,於基線,2年期和4年期的隨訪追蹤時間點。選擇年齡4555歲,未服用賀爾蒙治療的1228名健康婦女,進行分析。停經過渡期Menopausal transition分類為停經前,停經前後期perimenopausal和停經後。生活模式包括飲酒,運動,曾經吸煙,間接二手煙,有吃早餐。廣義估計方程式Generalized estimating equations被用於分析。

[結果]

在研究期間,約30%已成為停經後,且11.5%到14.4%發現有代謝綜合徵metabolic syndrome。控制了其他變量後發現,在停經後和那些繼續有月經的婦女中,較低收入水準者呈現2倍以上更大的代謝綜合徵的風險。身體質量指數Body mass index是代謝性危險的一致因素,當在有月經的狀態進行分析,尤其是在肥胖且來月經的婦女(比值比odds ratio 30.72P <0.0001)更為明顯。其中觀測時間架構內經歷停經的婦女中,教育程度低,久坐的生活方式sedentary lifestyle也是代謝性危險差異的顯著因素,分別顯示出為1.7倍和1.59倍的較大風險。

這種在教育程度,收入,久坐生活方式的差異,在根據月經狀態改變的亞組中為顯著的危險因素,可暗示為在過渡期的脆弱點vulnerable points

[結論]

推論要減少婦女的代謝風險,包括對中年和經歷更年期之前,需要更加強調體重控制,整個停經過渡期要提昇運動量,以及對經濟上處於弱勢的婦女給予支持性的政策措施。

[摘譯自Kim, Sue , RN; Ko, Yunhee ; Yi, Gihong ,Role of social determinants and lifestyle on women's metabolic risk during the perimenopausal transition: results from a cohort study.」,Menopause. 2015 Dec 3http://journals.lww.com/menopausejournal/pages/articleviewer.aspx?year=9000&issue=00000&article=98086&type=abstract.]

(C) 2015 by The North American Menopause Society.

titles.gif (2030 bytes)
www.drkao.com
本站純為服務性質
本頁資料只供參考