耶魯大學研究:很少有患者接受保留卵巢的子宮切除術

[鴨嘴大夫眉批]

通常,治療良性情況-包括肌瘤,在子宮內或其上產生的異常生長-的子宮切除術,雙側卵巢和輸卵管伴隨子宮一起除去,以幫助減少卵巢癌的風險。根據醫學院耶魯大學醫學院研究人員的一項新研究,發現讓婦女降低卵巢癌的風險同時保留其賀爾蒙濃度的,就是僅除去輸卵管,留下卵巢在適當位置的代替版本。

新型版本的子宮切除術,讓婦女降低卵巢癌的風險同時保留其賀爾蒙濃度,就是保留卵巢的好處是,你能保持身體的荷爾蒙平衡完好.源於該研究表明卵巢癌經常起源於輸卵管,2015年美國婦產科醫學會發出聲明提示,有些婦女卵巢保留程序可能是預防卵巢癌的較好選擇。

有一種類型的子宮切除術,讓婦女降低卵巢癌的風險,同時可以保留其賀爾蒙濃度;但直到最近,很少人接受過此項程序。

這是根據醫學院耶魯大學醫學院Yale University School of Medicine r研究人員的一項新研究,發表在二月號的婦產科期刊Obstetrics & Gynecology

研究人員發現,在2012年,因非癌性情況接受子宮切除術的近21000婦女的樣本中,略超過5%的婦女接受了僅除去輸卵管,留下卵巢在適當位置的代替版本。

治療良性情況-包括肌瘤,在子宮內或其上產生的異常生長-的子宮切除術,通常,雙側卵巢和輸卵管伴隨子宮一起除去,以幫助減少卵巢癌的風險。但這種做法能帶來手術性停經,可能會損害心臟,骨骼,大腦和性方面的健康。

「保留卵巢的好處是,你能保持身體的荷爾蒙平衡完好,」該研究報告的合著者和耶魯婦產科和生殖科學助理教授,徐霄Xiao Xu,說道。

2015年,美國婦產科醫學會發出聲明提示,有些婦女卵巢保留程序ovary-conserving procedure可能是預防卵巢癌的較好選擇。這源於近來的研究表明,卵巢癌經常起源於輸卵管。

徐說,她和她的團隊想看這些程序是如何常見。他們使用從國家住院患者樣本Nation Inpatient Sample,包含七百多萬住院期間取得的數據,為美國的最大全付款人住院照護數據庫all-payer inpatient care database。不幸的是,該過程序可用的最新數據是從2012年開始,使得婦產科醫學會的聲明之前的數字「它是一種預期(數字)將是低的那種」徐說。

好消息是,她說,就是這些數字在隨後的幾年間可能改進,但「改進多少仍是未知數。」

同時,在一些地區醫院的醫生說,他們已經進行了多年的卵巢保留手術ovary-conserving surgery。這包括Bridgeport醫院婦科主任院長Shabnam Kashani,醫師。

「這是在Bridgeport醫院的照護標準,並已有很長一段時間,」她說。

Stamford醫院婦科腫瘤科主任Elena Ratner醫師說,保留卵巢版本的手術只要她還記得就已經在做,她期待在未來變得更為普遍。

「卵巢有很多的功能,」她說。「輸卵管只有一個目的 - 當你想懷孕的。」

Stamford and Greenwich醫院執業的婦科腫瘤學家Karen Nishida,醫師,贊同這種說法。

雖然「這不是例行都去除輸卵管,」她說,這是一個有對婦女真正實惠的越來越多做法。「有證據顯示,去除停經前婦女的卵巢可以縮短其壽命。」

[摘譯自Amanda Cuda,「Yale study: Few patients get ovary-sparing hysterectomies」,New: 2016 BI TrendsJanuary 26, 2016http://www.ctpost.com/news/article/Yale-study-Few-patients-get-ovary-sparing-6783169.php.]

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