我們可以使用卵巢儲備試驗或母親停經年齡來預測自然停經的年齡嗎?

[鴨嘴大夫眉批]

這次回顧的目的是評估,抗穆勒氏管賀爾蒙(AMH),囊狀卵泡(有腔卵泡)計數antral follicle countAFC),和母親的自然停經年齡,其數據是否可用來預測自然停經年齡,以評估臨床實用性。進行了三種系統的文獻評價,結論是研究母親的自然停經年齡報告顯示,抗穆勒氏管賀爾蒙是唯一能夠預測預測自然停經年齡者。

[目的]

這次回顧的目的是評估對在自然停經年齡age at natural menopauseANM)的基礎上,抗穆勒氏管賀爾蒙antimüllerian hormoneAMH),囊狀卵泡(有腔卵泡)計數antral follicle countAFC),和母親的自然停經年齡ANM的預測數據,以評估臨床實用性和確定進一步研究的方向。

[方法]

我們進行了文獻的三種系統評價,以確定基於抗穆勒氏管賀爾蒙,囊狀卵泡計數AFC,或母親的自然停經年齡ANM,並以基線年齡baseline age.校正。

[結果]

在尋找抗穆勒氏管賀爾蒙選定的六項研究,全部一致證明抗穆勒氏管賀爾蒙能夠預測母親的自然停經年齡(危險比為5.6-9.2)。唯一研究母親自然停經年齡的報告顯示,抗穆勒氏管賀爾蒙能夠預測母親的自然停經年齡(危險比為9.1-9.3)的。兩項研究提供的囊狀卵泡計數的分析,和產生矛盾的結果,使得該標記較不那麼強。

[結論]

抗穆勒氏管賀爾蒙是目前預測自然停經年齡最有前途的標記。在一個單一的研究表明,其預測母親自然停經年齡的能力,使這個標記作為一個有前途的預測停經貢獻者。但是,模型無法好好的預測停經年齡的極限,並有廣泛的預測區間。

這些標記在臨床上可用於個別更年期預測之前,顯然需要改進。

此外,對於這種潛在的使用限制,包括使用在測定抗穆勒氏管賀爾蒙的變化,和缺乏校正影響抗穆勒氏管賀爾蒙濃度或自然停經年齡的因素或疾病。未來的研究應包括廣泛的年齡範圍(不考慮週期規律的)的婦女,及預測應基於重複測量抗穆勒氏管賀爾蒙。此外,目前尚不知需要確定候選預測值candidate predictors

[摘譯自Depmann et al,Can We Predict Age at Natural Menopause Using Ovarian Reserve Tests or Mother's Age at Menopause?, Menopause, Medscape OB/GYN & Women's Health,http://www.medscape.com/viewarticle/858678.Menopause. 2016;23(2):224-232.]

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