研究:懷孕期間孕婦攝入咖啡因影響出生後的兒童體重

[鴨嘴大夫眉批]

母親在懷孕期間暴露於中等至高濃度的咖啡因,可能會導致出生嬰兒在幼兒時期體重過重。

隨著產前咖啡因攝入量由低到高,嬰兒期過度生長的患病率也從23%上升至29%。與咖啡因攝入量低的婦女生育的孩子相比,那些消費咖啡因為平均含量,高含量和非常高含量咖啡因的婦女出生的孩子的過度成長的勝算逐漸增加:1.151.301.66。咖啡因分別由低到高,增加到非常高,隨著參與嬰兒的老齡化,3歲時超重比率增加5%,5歲時增加6%,8歲時增加3%。平均,高和非常高的咖啡因消費者出生的兒童,在3歲時體重超重的比例分別為1.051.171.44

產前暴露於高咖啡因率的兒童比產前暴露於低咖啡因濃度的兒童,分別在嬰兒期(3-12個月)體重增加67-83克,童年(1-3歲)增加110-136克,學前年齡(3 - 5歲)增加213-320克,和8歲時增加480克以上。

結論是建議將妊娠期間的咖啡因攝入量,限制在每天少於200毫克。

英國醫學期刊在線開放獲取期刊BMJ Open最近的一項研究顯示,母親在懷孕期間暴露於中等至高濃度的咖啡因caffeine,可能會導致出生嬰兒在幼兒時期early childhood體重過重。這項大型觀察研究的結果強化了之前的建議,將妊娠期間的咖啡因攝入量限制在每天少於200毫克。

這項挪威研究Norwegian study包括從2002年到2008年招募的50943對母子組合,記錄了母親在懷孕期間的咖啡因攝入量,並追踪了她們的孩子在從6周到8歲的11個年齡段的增長情況。在懷孕22週時,準媽媽們得到了一個改編的225個問題食物頻率問卷Food Frequency Questionnaire,其中包括關於每日咖啡因攝入量和咖啡因(咖啡,紅茶,軟飲料soft drinks,能量飲料energy drinks等)來源的問題。

研究人員將母親的咖啡因攝入量分為低(0-49毫克/天),平均(50-100毫克/天),高(200-299毫克/天)和非常高(> 300毫克/天)。測量兒童體重和身高的11個年齡點是6週,368個月;和11.523578年。通過計算性別調整的世界衛生組織World Health Organization在出生到1歲之間的年齡體重z分數weight-for-age z-scores的差異,來評估嬰兒體重過度增加。 z> 0.67代表過度生長excess growth

在研究人群中,分別報告咖啡因攝入量為7.13%的患者(人數= 3633)高於200毫克/天,和3.21%(人數= 1634)的患者高於300毫克/天。咖啡因攝入量越高,母親年齡大於30歲,經產婦,每天能量攝入量在上三分之一in the upper tertile,在懷孕期間吸煙,懷孕期間沒有噁心和/或嘔吐的可能性越大。

隨著產前咖啡因攝入量由低到高,嬰兒期過度生長的患病率也從23%上升至29%。調查混雜因素後,研究人員發現,與咖啡因攝入量低的婦女生育的孩子相比,那些消費咖啡因為平均含量,高含量和非常高含量咖啡因的婦女出生的孩子的過度成長的勝算odds分別逐漸增加:1.1595 %置信區間CI1.09-1.22),1.3095%置信區間:1.16-1.45)和1.6695%置信區間:1.42-1.93)。

咖啡因分別由低到高,增加到非常高,隨著參與嬰兒的老齡化,3歲時超重比率增加5%,5歲時增加6%,8歲時增加3%。平均,高和非常高的咖啡因消費者出生的兒童,在3歲時體重超重的比例分別為1.0595%置信區間:0.99-1.12),1.1795%置信區間:1.05-1.30)和1.4495%置信區間:1.24-1.67)。產前暴露於高咖啡因率的兒童比產前暴露於低咖啡因濃度的兒童,分別在嬰兒期infancy3-12個月)體重增加67-83克,童年toddlerhood1-3歲)增加110-136克,學前年齡preschool age3 - 5歲)增加213-320克,和8歲時增加480克以上。

研究人員指出,這項研究的結果強化了以前關於產前咖啡因暴露與出生體重之間關係的研究。然而,這項研究還追踪出生後的體重增加速度,追蹤參與兒童8年。該研究的一些優勢在於大量參與者,測量頻率以及來自不同來源的咖啡因攝入量的評估。鑑定的弱點Identified weaknesses包括母親的飲食自我報告self-reported diet和因為該研究是觀察性的,無法確定因果關係。

[摘譯自Judith M. Orvos , Ben Schwartz,Study: Maternal caffeine intake during pregnancy affects birth, childhood weight ,Obstetrics-Gynecology & Women's Health, Complications of Pregnancy, Obesity, Pregnancy and Birth ,May 15, 2018, http://www.contemporaryobgyn.net/obstetrics-gynecology-womens-health/study-maternal-caffeine-intake-during-pregnancy-affects-birth-childhood-weight.]

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