[婦女醫學]青春期子宮內膜異位症風險的篩查

[鴨嘴大夫眉批]

比利時的研究人員設計了一份自我報告調查問卷,目的在確定青少女處於發生子宮內膜異位的風險,旨在識別成年婦女的子宮內膜異位症。

自我報告的問卷調查由六個主要問題組成。前兩個問題詢問第一次月經的年齡和一個週期開始和下一個週期之間的平均天數,因為初經年齡較早和在青春期後期月經週期長度較短者,與子宮內膜異位症的發病率增加相關;第三個問題詢問過去3個月內月經來時有無骨盆疼痛;第四個問題要求描述疼痛並列出26個選擇;第五個問題是關於疼痛性排便,可以預測它第III期和第IV期子宮內膜異位症;第六個項目是一個七部分查詢,詢問關於尿路症狀和頻尿,用於識別膀胱子宮內膜異位症。

來自比利時的研究人員設計了一份自我報告調查問卷,目的在確定青少女處於發生子宮內膜異位的風險。

如最近發表的論文所述,該工具基於系統性評價已發表的自我報告問卷而建構,旨在識別成年婦女的子宮內膜異位症。它由六個主要問題組成。

「診斷延遲是子宮內膜異位症患者的主要問題,因為延遲時間較長與更晚期階段的子宮內膜異位症相關,並且具有更高的生育問題可能性。雖然其他研究者提出了一系列問題來詢問呈現骨盆腔疼痛的青少年,但這種方法沒有解決患者相關的診斷延遲,致其中有症狀的患者過晚才尋求醫療幫助,」,比利時,Leuven,魯汶大學生育中心,首席作者lead author婦科醫生Brecht Geysenbergh醫師說:  「我們的問卷是為了篩選所有的青少女而開發的。首先,它需要在基於大量人群的樣本中進行試點測試pilot testing和驗證,然後才能實施作為篩選工具。」

使用幾個電子數據庫進行文獻檢索,以尋找用英語或法語發表的相關論文。 它最初確定了206篇文章,其中5篇根據先驗資格標準priori eligibility criteria納入最終審查。

自我報告的問卷調查中的前兩個問題,詢問第一次月經的年齡和一個週期開始和下一個週期之間的平均天數。這兩個問題是基於一項研究的證據而選擇的,表明初經年齡較早和在青春期後期月經週期長度較短者,與子宮內膜異位症的發病率增加相關。

第三個問題詢問過去3個月內月經來時有無骨盆疼痛。

第四個問題要求描述疼痛並列出26個選擇。

第五個問題是關於疼痛性排便painful bowel movements,因為其中一項研究發現它可以預測了第III期和第IV期子宮內膜異位症。

第六個項目是一個七部分查詢,詢問關於尿路症狀和頻尿,因為該信息被報告用於識別膀胱子宮內膜異位症。

作為支持青少年自我報告子宮內膜異位症篩查工具的重要性的另一個背景,Geysenbergh醫師和同事引用了一篇論文,發現三分之二手術確診為子宮內膜異位症的成年女性,在青春期就首次有疼痛症狀。另一項報告發現,青春期症狀發作和診斷出子宮內膜異位症之間的平均間隔為12.1年。

[摘譯自Cheryl Guttman Krader,「Screening for endometriosis risk in adolescents」,Contemporary OB/GYNObstetrics-Gynecology & Women's Health Endometriosis December 07, 2016http://contemporaryobgyn.modernmedicine.com/contemporary-obgyn/news/screening-endometriosis-risk-adolescents.]

titles.gif (2030 bytes)
www.drkao.com
本站純為服務性質
本頁資料只供參考