Q 胎兒小腦延髓池大

大夫您好:

我目前懷孕已滿38週,問這問題似乎已晚,但自從在21-25週時,大型超音波顯示胎兒的CM=0.9(據說一般應為0.6左右),醫生有在陸續追蹤,其後也一直在0.91左右。約在23週時做了羊膜穿刺,亦無問題。

1.醫生說只要羊膜穿刺正常應該就沒有問題,可能只是胎兒本身的頭腦比較大,是否真如此?

2.另外羊膜穿刺的報告正常是否應為2-3週才有結果,為何我的報告只需1個禮拜即得知結果?

雖然已經快生產了,但我還是一直很擔心,請大夫抽空解答,謝謝

MZ

 

A TO MZ

您在懷孕21-25週時,大型超音波顯示胎兒的CM=0.9,醫生有在陸續追蹤,其後也一直在0.91左右。關於CM=cisterna magna 小腦延髓池的正常值通常是不會超過0.9公分,相信您的醫師陸續追蹤,也會詳細檢查其他如:最大房腔橫徑(transverse atrial diameter,正常0.62±0.02.,若大於1公分,表示腦室擴大)。或側腦室距離/大腦半球距離(LV/HW,正常0.4 上下,若24週後>0.5,就表示腦室擴大)等等,總之可知道這些都是針對胎兒中樞神經系統的高層次超音波檢查,都是專業技術人員才會操作,所顧慮的就都是有否水腦等,或有些如「脈絡叢囊腫」,妊娠24 週還未消失,都可能暗示有染色體異常的病況存在,由此也可知您的產科醫師是非常專業的。所以

  1. 醫生說只要羊膜穿刺檢查正常應該就沒有問題,可能只是胎兒本身的頭腦比較大,是有可能的,當然除非有什麼連超音波都檢查不出的小問題,就難說了。
  2. 另外羊膜穿刺的報告正常是應為3-4週才有結果,主要是要等羊水內的細胞成長分裂才能作染色體分析,至於為何您的報告只需1個禮拜即得知結果,會不會是週數較大,細胞成長快?就要問您自己的主治醫師了。

鴨嘴大夫 87/3/6