謝謝您上星期對我詢問有關懷孕用藥的回信， 使我安心不少。很不幸的是， 我的病情之後又加重不少， 繼7月2日的重感冒發燒之後， 在上星期一開始， 又腹瀉到今(20)日已達一個星期之久；星期五凌晨再度因發燒到醫院打點滴， 當然免不了又得吃藥；這次我吃了下列幾種藥： Aczym, Buscopan, Serratiopeptidase, Scanol, 及未含可待因的咳嗽糖漿。其中有一顆藥Buscopan我曾詢問藥劑師， 得到的答案是此藥屬C級， 是否對胎兒造成影響並不明確；使我吃了一顆後一直不敢再吃。

1. 請問這顆藥在臨床上有問題嗎？另有幾個問題想再請教：  
2. 我已一星期都吃稀飯和醬菜， 當然體重已掉了一公斤， 由於腸胃尚未恢復， 無法吃太多複雜的食物(今午我曾嚐試吃點魚， 結果又拉了)， 這種情形是否會影響胎兒的健康和發展？有否更好的方法？
3. 前前後後加起來， 從十八週到現在二十週， 我己吃了十幾天的藥了， 請問這樣是否太多了太密集了？對胎兒是否不好？
4. 家裡常備的健胃仙和表飛鳴， 請問在等級上屬於那一級？平常有脹氣或胃不舒服等情形時， 可否自行服用？
5. 因工作的關係， 我常要使用電腦， 請問對胎兒是否有影響？
6. 我懷孕懷得很洩氣， 請問您行醫多年中， 有沒有碰到像我這種接二連三生病吃藥的孕婦？

沮喪的 Annie 86. 07. 20

A: To 沮喪的Annie:

1. Aczym, Buscopan, Serratiopeptidase, Scanol, 及未含可待因的咳嗽糖漿中.  Aczym是一些消化酵素, Buscopan是胃腸止痙劑, Serratiopeptidase查不到, 可能是消化酵素類, Scanol是B級, 安全的鎮痛解熱劑, 及未含可待因的咳嗽糖漿大多沒關係.  Buscopan 是阿托平Atropine一類的藥物, 是列為C級, 即慎用, “衡量利弊輕重, 小心使用可也”的意思.

2. 胃腸不好, 就該讓胃腸多休息一下. 最好禁食一. 二頓,  必要時請醫師給您打點滴補充一些電解質及水份再慢慢增加食量;胎兒一定會自行吸收所需的營養, (他才不管您夠不夠), 所以不必太擔心他, 自己保重要緊.

3. 吃那麼多藥實在不敢說好, 但也是不得已的, 還好都醫師處方的, 比較放心.

4“健胃仙”制酸劑, 分類上是在懷孕首三個月時列為C級, 三個月後無研究報告, “表飛鳴”為腸內消化酵素, 無特別禁忌.

5. 電腦幅射量極少, 不必擔心.

6. 懷孕本來就很累, 加上免疫力會下降, 扺抗力會差很多, 所以要多休息多吃營養, 不得已還要請醫師處方打針吃藥, 否則一但發高燒, 有時貽死中, 不得不慎!

其實懷孕用藥問題不是三言兩語就可以交待清楚, 不要說患者沮喪, 醫師也很沮喪, 事實上懷孕用藥根本不可能作實驗, 用藥週數不同. 藥量不同. 天數不同. 結果也未必一致;沒有一位醫師可以保証絕對安全, 所以問了半天, 還是等於白問, 醫師也負不起任何責任, 其實醫師也是很沮喪的.