Q:如何面對乳癌?

A:

. 一般外科教科書上說“女性乳房是一種癌前器官”, 聽起來是很令人髮指的, 但重點還是在強調早期發現早期治療;我們婦產科的角色是在作初步的乳房檢查篩檢, 尤其在每半年或一年的子宮頸防癌抹片檢查時, 可以要求醫師順便觸診一下乳房;平時每月月經結束後自己可以觸診, 有懷疑時就要找醫師確定一下, 是否需再進一步照乳房X光攝影作細胞學檢查或切片.

. 超過40歲的婦女至少要作一次乳房X光攝影檢查.

. 今年七月的美國當代婦產科雜誌有一篇提到遺傳性乳癌和卵巢癌的預防性手術, 提到基因內BRCA1BRCA2突變因子和發生乳癌和卵巢癌的預測性很高, 再度強調兩種癌症的家族遺傳性.

. 乳癌的手術治療是由一般外科醫師負責, 手術後大多會再加上化學療法, 早期發現又沒有淋巴腺轉移的病人一般預後都很好. 不過外科醫師對不需要根治性廣泛性乳房切除方式也有許多爭議, 這點就要請教一般外科專科醫師了.

鴨嘴大夫86/10/7

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