Q: 經期不準的人可以用避孕藥來改善經期嗎?

鴨嘴大夫你好:

我有一些關於事後避孕丸的問題,看過了很多你以往的解答,也沒有相似的. 我寫得比較冗長, 希望您不會介意,能為我解答。我一向經也不準,過往一年,由相隔廿四天到四十二天不等,有一半日子都會在兩次經期間出血, 所以都記錄了基礎體溫, 以便知何時排卵]

上次經期為16/11-22-/11;最近的體溫至4/12 36.5-36.6, 5/126/12我忘了記錄, 7/1236.75/12晚上23:00有戴保險套下行房,6/12凌晨02:00在沒有做安全措施下行房,而丈夫亦在體內完全射清,我於6/12晚上20:007/12早上08:00吃了事後避孕丸(Postinor 2),我想請問:
.我於6/12行房,懷孕的機會有多大?

.男性兩次射精相隔26小時, 精液中還會有精蟲嗎?

.我曾懷孕五星期自然流產, 血塊中有些白色的東西, 其實要懷孕多少天流產,血塊便會有那些白色的東西?

.如果精子和卵子曾結合, 吃事後避孕丸後, 下次經血會跟平常的有何不同?

.吃了Postinor 2之後會有什麼反應? 它的作用又是什麼?

.是否吃避孕藥會令經期來得有律? 你建議像我經期不準的人用避孕藥來改善經期嗎?

若不是向您請教, 我也不知可以向誰咨詢, 希望鴨嘴大夫能抽空為我解答, 萬二分感激                        不安的太太敬上 十二月七日

A:鴨嘴大夫To不安的太太

您經期不準相隔廿四天到四十二天,表示您的卵巢排卵功能不好,有一半日子會在兩次經期間亂經出血,可能甚至都不排卵。以您最後一次月經為16/11來說,7/12基礎體溫才36.7,表示可能您這個月,到這時候月經來的第二十二天才排卵
.您們在5/12晚上23:00戴保險套下行房, 4小時後,6/12凌晨2:00在沒有避

孕下體內完全射清,而您6/12晚上20:007/12早上08:00吃了事後避孕丸(Postinor 2)。理論上雖然6/12行房體內射精時很靠近排卵日,事後避孕丸的失敗率只有2.02%,所以懷孕的機會很少,遑論是只隔了4小時的連續做愛。

.男性兩次射精相隔26小時,理論上精液中還會有精蟲,但未達足以受孕的程度,惟必須要確定第一次射精是完全射清才算。

.您曾懷孕五星期自然流產,其實此時才受孕三週,正常的妊娠囊才一公分左右而已,可能發育不好才會流產,所以未必看得到。而血塊中白色的東西可能只是增厚的子宮內膜(蛻膜變化),只要初期一懷孕流產,就都可能會看到。

.事後避孕丸造成子宮內膜無法讓受精著床,所以即使精子和卵子會結合,但也不會著床。若事後避孕丸沒吃錯藥,次經血跟平常沒有什麼不同。

.吃了正規的Postinor 2之後一般都不會有什麼反應,它的作用如上述,只是造成子宮內膜無法讓受精著床而已,一般不會影響經期

.吃口服避孕藥時表面上被其賀爾蒙成份控制了月經週期,停藥才會出現經血,

造成經期規律的假相,而口服避孕藥確實的作用機轉反而是抑制卵巢排卵。若經期不準是因為不排卵所引起者,又服用口服避孕藥,來抑制排卵功能已不甚佳的卵巢,豈不反其道而行,令卵巢功能雪上加霜?故不建議經期不準的人用口服避孕藥來改善經期。                           鴨嘴大夫   2006/12/17

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