Q: 每次到排卵期都會右腹痛

醫師您好, 問題較多, 麻煩您了.

 

一.    上一次月經為6/26,於7/7&7/8有性行為, 9日晚服用'后安碇'.看診時順便做了陰道超音波,醫師說右卵巢裡濾泡已經很大了,要趕緊服藥 (我月經週期約29天, 所以7/9應該算是排卵期,但從7/1~7/8量的基礎體溫是在16.5~18, 除了7/4最低15度.)  請問 ,濾泡成熟變大是否表示確定即將要排卵,或是已排卵? (以前量體溫皆有高低溫,只是高溫期約只有10天) 那此時服用事後避孕藥,可以防止排卵?或是防止受精?或是著床?因為避孕藥照理說是干擾懷孕,但藥含高黃體素,是否反而變成'安胎'的功能呢?

二.    醫師說, 正常的話會在幾天後會出血, (9&10日用藥後, 11日體溫升至27度) 但到目前7/15還未有出血狀況.反而有出現一些稍微黏稠的白色不透明的分泌物, 這樣正常嗎?是否避孕有效?

三.    每次到排卵期都會右腹痛,醫師說那就是右邊卵巢功能比左邊強.請問有可能每次都是右邊排卵嗎?另外在做陰道超音波時,測出子宮肌瘤3公分,醫師說這暫時不需要做處理,請問排卵期右腹痛是否跟肌瘤有關呢?

四.    超音波只照到子宮肌瘤, 那是否就表示沒有其他的卵巢或子宮的病變?(如子宮內膜異位, 卵巢囊腫 等等).謝您的回覆。

A:鴨嘴大夫回答:

一.  您最後一次月經為6/26,於月經來的第十二,十三天(7/7&7/8)有性行為, 9日晚服用'后安碇'。同時做了陰道超音波,發現右卵巢裡濾泡已經很大,濾泡成熟變大是表示即「將要排卵」,必須是濾泡萎陷了才是「已經排卵」;而服用事後避孕藥作用機轉只是防止著床(因此您的排卵期肯定是在7/9以後)。

二.  正常的事後避孕藥不會在服用後幾天出血,,所以您9&10日用藥後,到目前7/15還未有出血狀況是正常的,但出現黏稠的白色不透明的分泌物,應是發炎引起的白帶,也算不正常,但和避孕有沒有效無關係。

三.  每次到排卵期都會右腹痛,因為不可能每次都是右邊卵巢在排卵,所以排卵期右腹痛就不可能是排卵痛,除非左側卵巢萎縮或被切除,或長瘤而失去功能,否則怎可能每個月都是右邊卵巢在排卵而已?3公分的子宮肌瘤,只要沒有經血過多現象(會導致貧血),根本不必理它,肌瘤也不會痛,所以和排卵期右腹痛也沒有任何關係。

四.  基本上骨盆腔超音波大都只是用來分辨腫瘤的性質與種類,卻不是常規用來找腫瘤用的,所以雖照到子宮肌瘤,也並不表示沒有其他的卵巢或子宮的病變。

鴨嘴大夫    2007/7/15

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