Q: 服用黃體素時就不會排卵嗎?

請問鴨嘴大夫

一.  由於有缺乏內分泌的原因,醫生幫我開了劑量從生理期後第六天開始吃賀爾蒙0.625一天一顆,然後第十三天開始加吃黃體素5mg,再吃十二天之後賀爾蒙跟黃體素都停,等生理期(一般為停藥後第三天)。由於之前有停過藥,停藥後約兩個月生理期都沒有來,故醫生判斷可能沒有生育能力,我想知道,這可能性有多高?

二.  另外,我從電子報中看到,服用黃體素時,就不會排卵,可是我第十三天就開始吃黃體素,十三天不正是排卵期的時候?那麼我是不是都沒有排卵的機會呢?

三.  另外,若我將來懷孕,在因初期未知所以劑量未改變的情況下,是否會有流產的危險性? 謝謝回答∼

A:鴨嘴大夫回答:

一.  由於您缺乏內分泌,醫生才會給您處方0.625mg女性賀爾蒙(就是雌激素,亦即動情素),第十三天開始再加吃黃體素5mg十二天,就是一種「賀爾蒙補充療法」。理論上停藥後之後2~7天會來生理期,若之前有停過藥後約兩個月生理期都沒有來,有可能連子宮內膜都萎縮了,不過要看您是否真的卵巢功能完全衰竭與否,必須要抽血檢驗腦下垂體分泌的LH,FSH值,或您只是泌乳素分泌過高,導致無排卵,無月經,也是要抽血檢查prolactim才能知道。

二.  若濾泡成熟尚未排卵 (破卵) 前提早服用黃體素就會抑制排卵,但若已破卵,服用黃體素就會有安胎胎作用。您若有懷孕計畫應該及早告訴您的主治醫師,可以先用陰道超音波檢視濾泡已經排卵了時,才開始服用天然的黃體素,受孕機會自然大增。

三.  若您在「賀爾蒙補充療法」下仍會懷孕,因初期就開始服用黃體素了,反而是比較不會有流產的危險性,但若計畫受孕生育,仍以使用天然的黃體素為佳。

鴨嘴大夫   2007/7/20

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